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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
肺氣腫是呼吸系統(tǒng)疾病,指患者的終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
肺氣腫的體征
肺氣腫患者的初期癥狀不明顯,典型癥狀為在勞動后機體出現(xiàn)氣促氣急的表現(xiàn)。隨著病情的不斷發(fā)展,患者的呼吸困難癥狀愈發(fā)嚴重,在沒有勞動或休息時也會出現(xiàn)氣促反應。機體身體疲憊、體重下降、不欲飲食、腹部脹滿疼痛,同時會伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓異常,可見桶狀胸,語聲震顫微弱,叩診時心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,少數(shù)患者可見干、濕啰音。
肺氣腫的原因
1、患者如果出現(xiàn)支氣管、肺部疾病,常見的并發(fā)癥即為肺氣腫,它的發(fā)生與物理因素有關,如空氣污染,吸煙,氣道感染,積塵肺,矽肺等,其中慢性阻塞性支氣管炎是引起肺氣腫的重要原因。
2、機體會因吸煙導致蛋白溶解活性、肺泡彈性增加,抑制肺成纖維細胞的侵入,造成對彈性蛋白酶的組織敏感性增加,從而抑制了抗蛋白酶的活性。機體的抗彈性蛋白酶和彈性蛋白酶之間的平衡被打破,破壞肺部結構,加重患者病情。
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