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張帥 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 關節(jié)外科及運動醫(yī)學科
引起腰痛的原因有很多，除了脊柱原因引起的腰痛外,有些非脊柱因素導致的疾病也可伴有腰痛,如內臟器官引起的腰痛。但目前最為常見的是功能性腰痛，也叫姿勢性腰痛，是由于長期不良姿勢造成的慢性積累性損傷。首先要完善疼痛部位的核磁共振檢查，明確有沒有腫瘤惡性疾病。
白天腰不疼后半夜腰疼的原因
1、周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。
2、由于脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。
3、由于內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛。
4、腰肌勞損。長期坐姿不當導致的累積性損傷或腰扭傷等治療不徹底所致。
5、腰肌纖維組織炎。常因寒冷、潮濕、慢性勞損累及腰背部筋膜和肌肉組織所致。大多為彌漫性腰背部疼，以腰椎兩旁肌肉及骨盆上方為主。
6、營養(yǎng)和代謝性疾病。臨床上常見有佝僂病、強直性脊柱炎等。
7、腫瘤。腰椎腫瘤有原發(fā)和繼發(fā)兩種，以繼發(fā)腫瘤多見。腫瘤生長使骨質破壞，骨膜或韌帶上感覺神經受刺激產生腰痛。
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