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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
股骨頭疾病最常見的就是股骨頭壞死。對于瀕臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，成功率高。人工股骨頭種類很多，設計在不斷改進，材料也在不斷改進。人工股骨頭置換具有關(guān)節(jié)活動好，下床早的優(yōu)點。股骨頭假體的材料目前主要有骨水泥類、陶瓷類，目前材質(zhì)較好的為陶瓷類，理論使用壽命在20年以上。
一、人工股骨頭材料的類型和優(yōu)缺點：
1、陶瓷材質(zhì)可以做生物型髖關(guān)節(jié)置換,價格較貴,恢復時間較長,適合中青年人群,因為需要患者自身骨頭長起來,翻修時容易,生物型的話醫(yī)院都是用國外的,質(zhì)量較好。
2、鈦合金是骨水泥型,價格較便宜,恢復時間較短,病人就可恢復基本行走,適合中老年人群,但翻修時復雜麻煩。
二、人工股骨頭置換術(shù)通常采取以下步驟：
1、進行全麻，麻醉成功之后擺體位，一般選擇側(cè)臥位，患側(cè)的股骨頭位于上方，患側(cè)下肢處于屈曲的狀態(tài)，然后進行常規(guī)的消毒，鋪無菌巾。完成之后開始切開皮膚，切開皮下組織，把髖關(guān)節(jié)周圍的外旋肌群進行離斷，這樣能夠很好的暴露關(guān)節(jié)囊。
2、切開關(guān)節(jié)囊找到股骨頭的位置，應用磨鉆把股骨頭去掉，然后把骨髓腔里面的相關(guān)組織清理干凈，往骨髓腔里面注入骨水泥，再把股骨頭置換的假體植入，植入之后夯實，然后蓋好股骨頭，進行髖關(guān)節(jié)的復位。
3、復位之后再把關(guān)節(jié)囊皮膚、皮下組織以及外旋肌群逐層的進行縫合?？p合完成之后，要避免坐矮板凳，避免側(cè)臥，避免盤腿，在臥床休息的時候，兩腿之間盡量墊枕頭，避免股骨頭以及髖關(guān)節(jié)處于內(nèi)收外展的位置，否則會引起股骨頭的脫位。一般在4~6周左右的時間，髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊逐漸愈合之后，就可以進行適當?shù)南碌鼗顒印?/p>
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股骨頭置換哪種材料好
劉寧 主任醫(yī)師
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人工股骨頭置換術(shù)怎么做
王健 副主任醫(yī)師
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髖關(guān)節(jié)股骨頭
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右側(cè)股骨頭疼
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人工股骨頭種類和材質(zhì)
股骨頭呈圓形，約占一圓球的2/3，股骨頭疾病最常見的就是股骨頭壞死。對于瀕臨壞死或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，成功率高。人工股的話，用人工股骨頭來替代是一個很... 詳細»
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股骨頭痛癥狀
股骨頭痛主要是由于股骨頭發(fā)炎或者壞死引起的，它的癥狀主要表現(xiàn)為首先，患者髖關(guān)節(jié)處會有明顯疼痛，活動中明顯加重。其次，患者的髖關(guān)節(jié)處會有明顯發(fā)炎、腫脹現(xiàn)象，使髖關(guān)節(jié)內(nèi)部壓力增高。在下地活動時會增大壓力，... 詳細»
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股骨頭怎樣換
進行股骨頭置換首先要在術(shù)前做好手術(shù)計劃及量好所需要的股骨頭假體的型號大小，然后開始進行手術(shù)。術(shù)中切開皮膚，皮下組織以及關(guān)節(jié)囊，暴露股骨頭，然后切除股骨頭韌帶以及周圍的關(guān)節(jié)囊，在切除完之后，于股骨頸基底... 詳細»
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股骨頭置換術(shù)
股骨頭壞死是最常見的股骨頭疾病，而人工股骨頭置換術(shù)是對于接近塌陷或塌陷變形以及長期疼痛和出現(xiàn)功能障礙的患者所進行的治療方法。人工股骨頭經(jīng)過不斷的完善改進和設計，目前有多種材料的人工股骨可選擇。術(shù)前需確... 詳細»
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股骨頭手術(shù)幾個小時
人工股骨頭置換應稱為髖關(guān)節(jié)置換，因為髖關(guān)節(jié)置換包括單純的人工股骨頭置換即半髖，也包括全髖關(guān)節(jié)置換和表面置換等。比如老年骨折病人，因為股骨頸骨折與血供破壞容易導致股骨頭壞死，臥床時間比較久，容易出現(xiàn)褥瘡... 詳細»
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