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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
上消化道出血與急性糜爛性胃炎有關(guān),且是出血的常見病因之一,即胃黏膜多發(fā)性糜爛,又稱急性糜爛出血性胃炎或急性胃黏膜病變,約占上消化道出血的20%。
糜爛性胃炎的癥狀
1、急性糜爛性胃炎:患者出現(xiàn)黑便,即由上消化道出血引起。
2、慢性糜爛性胃炎:患者在飯后有腹脹,胃部不適感,癥狀類同于慢性胃炎,為鑒別區(qū)分,在胃鏡下,前者會出現(xiàn)胃黏膜糜爛、病變,后者癥狀較輕?;颊呷绻秃笪覆坎贿m感明顯且不能耐受,應(yīng)及時就醫(yī),避免意外情況的發(fā)生。
糜爛性胃炎的治療
1、為避免患者出現(xiàn)休克,應(yīng)及時補(bǔ)充血容量。經(jīng)過補(bǔ)液能夠糾正患者體內(nèi)的酸堿、水電解質(zhì)失衡,從而達(dá)到內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
2、應(yīng)用止血藥。糜爛性胃炎的患者胃內(nèi)常有胃積血,此時應(yīng)插入胃管進(jìn)行反復(fù)沖洗,沖洗時應(yīng)用冰生理鹽水,此外可進(jìn)行灌注?;颊呖梢苑萌ゼ啄I上腺素及凝血酶,灌注的濃度與去甲腎上腺素的濃度相同。
3、用胃鏡的高頻電波止血治療。
4、感染、創(chuàng)傷等均易誘發(fā)糜爛性胃炎,應(yīng)積極對因治療。
5、合理用藥。
6、手術(shù)治療。內(nèi)科綜合治療如果無法治愈患者疾病,可采納胃次全切除的辦法,將迷走神經(jīng)切斷。
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