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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
不管是乙肝的大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),判斷傳染性強(qiáng)弱的指標(biāo)是HBV-DNA,也就是體內(nèi)病毒的含量。當(dāng)這個(gè)數(shù)值很高的時(shí)候說(shuō)明傳染性很強(qiáng),當(dāng)這個(gè)數(shù)值很低的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)傳染性比較弱。除非病毒出現(xiàn)了變異,測(cè)不到HBV-DNA,但還是有很強(qiáng)的傳染性,不過(guò)這屬于極少數(shù)個(gè)案。
如果不幸被感染到的患者不必過(guò)于擔(dān)心,有部分患者得知自己患病后就病急亂投醫(yī),這是不理智的行為。大三陽(yáng)只是一種化驗(yàn)指標(biāo),還要配合醫(yī)生做其他檢查才能診斷出病情的嚴(yán)重程度。
患上乙肝大三陽(yáng)還能活多久?
乙肝大三陽(yáng)的患者如果肝功能正常,患者自身并沒(méi)有出現(xiàn)什么明顯的癥狀,一般是不影響壽命的。乙肝大三陽(yáng)的患者如果肝功能異常,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療,長(zhǎng)期的隨訪,經(jīng)過(guò)抗病毒治療,可以存活很長(zhǎng)的時(shí)間。
現(xiàn)在有很多乙肝大三陽(yáng)的患者隨訪十年、二十年,都可以正常的生活,關(guān)鍵是要積極治療,避免病情發(fā)展為肝硬化。但是,如果患者在患病后精神壓力很大,吃不下飯,不積極治療或者是到處去求醫(yī),使用各種各樣的中藥,造成肝功能不可逆的損害,存活期就比較短了。
因此,應(yīng)該要正確的對(duì)待這個(gè)問(wèn)題。正常情況下,只要患者能夠遵從醫(yī)囑,正確的對(duì)待疾病,可以存活相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。
乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎?
事實(shí)上乙肝并不是談及治愈,而是維持一種健康的狀態(tài),這是為什么呢?因?yàn)橐腋尾《灸壳霸谑澜缟蠜](méi)有任何藥物能夠從人體內(nèi)完全的清除,能做的就是通過(guò)藥物或者患者的飲食、生活的調(diào)理,保持健康狀態(tài),讓乙肝病毒在體內(nèi)保持極低的水平,甚至檢測(cè)不到,這樣影響是最小的。
如果長(zhǎng)期低水平的乙肝病毒狀態(tài),可以正常的生活,不用過(guò)度擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。乙肝大三陽(yáng)也不談及治愈,目前還沒(méi)有任何藥物能夠完全的清除體內(nèi)的病毒,常用的恩替卡韋、替諾福韋等藥物都是抑制病毒在體內(nèi)的增殖。目的是為了讓病毒在體內(nèi)含量降低,讓體內(nèi)不再進(jìn)行增殖,減少對(duì)人體的危害。
對(duì)于乙肝的患者而言,盡量的保持健康狀態(tài),并不是談其治愈。希望在不久的將來(lái),能研究出更多的藥物,讓乙肝大三陽(yáng)也能像丙肝一樣,可以徹底清除乙肝病毒,得到治愈。
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