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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
根據(jù)目前的醫(yī)學發(fā)展水平和檢查方法，可以找到血壓升高的確切原因是繼發(fā)性高血壓，找不到血壓升高的確切原因是原發(fā)性高血壓。目前，繼發(fā)性高血壓占高血壓人群的5% ~ 10%，而隨著醫(yī)學和檢查方法的發(fā)展，原發(fā)性高血壓的比例在下降，原發(fā)性高血壓可以通過原發(fā)性高血壓的癥狀來鑒別診斷。
原發(fā)性高血壓的一般癥狀
原發(fā)性高血壓多見于中老年。開始明顯，進展緩慢，病程持續(xù)十到十年以上。在最初階段，癥狀少。大約有一半的患者偶爾會因為其他疾病在體檢或治療后出現(xiàn)血壓升高。高血壓患者會產(chǎn)生各種神經(jīng)官能癥癥狀：眩暈、失眠、頭暈、健忘、眩暈、失眠、多夢、興奮等。
目標器官損傷的癥狀
1、心臟：高血壓是冠心病的主要危險因素，常伴有心絞痛、心肌梗死等癥狀。高血壓早期左室未見肥厚，收縮功能正常，隨著病情的進展可出現(xiàn)左室同心性肥厚。此時，收縮功能仍正常。
2、腎臟：慢性腎功能衰竭的癥狀，可發(fā)生在嚴重腎功能損害的患者身上。患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂等癥狀。由于氮潴留和尿毒癥，患者常出現(xiàn)貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴重者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐、口臭、嚴重消化道出血等癥狀。
3、大腦：高血壓可引起腦動脈痙攣、頭痛、眩暈、頭暈。當血壓突然顯著升高時，可引起高血壓腦病、重度頭痛、惡心、抽搐、昏迷等腦水腫和顱內(nèi)高壓癥狀。
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原發(fā)性高血壓鑒別診斷
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什么是原發(fā)性高血壓
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別
原發(fā)性高血壓，臨床上是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)形式的疾病，它占所有高血壓的90%~95%。繼發(fā)性高血壓，是指在某些疾病過程中繼發(fā)的血壓升高，其發(fā)病原因明確。 詳細»
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原發(fā)性高血壓的飲食
根據(jù)目前的醫(yī)學發(fā)展水平和檢查手段，原發(fā)性高血壓是指不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切原因，而繼發(fā)性高血壓是指能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的原因。造成高血壓的原因有遺傳因素、飲食、超重肥胖、飲酒、精神緊張、年齡等，大多... 詳細»
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原發(fā)性高血壓的癥狀
原發(fā)性高血壓有很多因素引起，其中主要因素有遺傳、高鈉低鉀飲食、超重以及肥胖。中老年人患病比率較高，病程漫長，起病隱匿，進展比較緩慢。患者初期無不適癥狀，大部分患者都是引起體檢或者患其他疾病量血壓才發(fā)現(xiàn)... 詳細»
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什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
高血壓是中老年人常見的慢性疾病之一，隨著疾病的發(fā)展，患者會伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性的損害。高血壓的病因一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓一般是沒有具體原因引起的，繼發(fā)性高血壓一... 詳細»
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原發(fā)性高血壓什么癥狀
對于原發(fā)性的高血壓，一般情況下因為起病比較的隱匿，病情的發(fā)展也較為緩慢，所以早期一般都沒有明顯的癥狀；多數(shù)患者往往由于體檢才發(fā)現(xiàn)血壓不正常，患者有可能會出現(xiàn)一些頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、健忘、心悸、氣短... 詳細»
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