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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
總膽紅素值在肝功當(dāng)中它的臨床意義更多的是升高，膽紅素的產(chǎn)生和紅細(xì)胞破壞、肝臟功能和膽管系統(tǒng)的完整性有密切關(guān)系。一般如果紅細(xì)胞破壞過多、膽紅素代謝能力下降、肝臟損傷或者是膽道的梗阻，都會導(dǎo)致總膽紅素的升高。但是總膽紅素降低相對比較少見，往往和肝臟沒有什么關(guān)系，對于有些貧血的患者，膽紅素有的是低于正常值，因此如果發(fā)現(xiàn)總膽紅素過低，可以看看是否貧血。
膽紅素低的原因
1、體內(nèi)缺乏鋅導(dǎo)致血清總膽紅素偏低，人體因厭食或者營養(yǎng)不平衡，造成體內(nèi)鋅的缺乏，而缺鋅是總膽紅素低的原因之一。
2、檢測錯誤導(dǎo)致血清總膽紅素偏低檢測錯誤也會引起總膽紅素偏低,此時,檢查者可以重新檢查一次肝功能,以確診是不是檢查錯誤。
膽紅素低怎么辦
1、膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細(xì)胞在肝、脾及骨髓的單核~吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物，紅細(xì)胞破壞釋放出血紅蛋白，然后代謝生成游離珠蛋白和血紅素，血紅素經(jīng)微立粒體血紅素氧化酶的作用，生成膽綠素，進(jìn)一步在膽綠素還原酶作用下被催化還原成膽紅素。
2、當(dāng)紅細(xì)胞破壞過多、肝細(xì)胞膽紅素轉(zhuǎn)運蛋白缺陷、葡萄糖醛酶結(jié)合缺陷、排泄障礙及膽道阻塞，均可引起膽紅素代謝障礙，臨床上通過檢測血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素、尿內(nèi)膽紅素及尿膽源，借以診斷有無溶血及判斷肝膽系統(tǒng)在膽紅素代謝中的功能狀態(tài)。
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直接膽紅素
直接膽紅素還有一個名字是結(jié)合膽紅素。在結(jié)合膽紅素進(jìn)入肝臟后，受到肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用，緊接著與葡萄糖醛酸結(jié)合而最終生成直接膽紅素。這種物質(zhì)溶于水。可以與偶氮試劑發(fā)生直接反應(yīng)，通過腎臟隨著尿... 詳細(xì)»
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直接膽紅素4.0正常不
直接膽紅素4.0μmol/L一般是正常的。在做肝功能檢查時，直接膽紅素的正常范圍在0~6.8μmol/L，因此如果檢查結(jié)果是4.0μmol/L是屬于正常的。如果在做肝功能檢查時，直接膽紅素超過6.8μ... 詳細(xì)»
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直接膽紅素升高代表什么
直接膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝再與相關(guān)物質(zhì)化合而成的。直接膽紅素溶于水，不被腎所過濾，隨尿液排出體外。血清直接膽紅素的升高，說明肝臟的膽紅素的代謝發(fā)生障礙。臨床上，黃疸類型的診斷可以通過分析直... 詳細(xì)»
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直接膽紅素11高嗎
直接膽紅素11μmol/l通常比較高。直接膽紅素可以用來診斷早期肝膽疾病，臨床上直接膽紅素到范圍是0-7.0μmol/l，只要在這個范圍內(nèi)通常是比較正常的，此時數(shù)值已經(jīng)達(dá)到了11μmol/l，高于正常... 詳細(xì)»
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直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的原因有生理性因素和病理性因素，常見的病理性因素包括膽道梗阻、溶血性疾病等，具體分析如下：一、生理性因素正常人群一般在進(jìn)食之后或者過多飲酒以及劇烈運動的情況下，會出現(xiàn)直接膽紅素一過性的偏... 詳細(xì)»
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