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熊洪海 主治醫(yī)師 講師 吉安市中心人民醫(yī)院 感染科
肝破裂雖然發(fā)生在患者的身體內(nèi)部，但卻是一種較為典型的外傷性疾病，也是腹部受創(chuàng)時(shí)最為常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。由于肝臟結(jié)構(gòu)的特殊性，肝臟受到外力沖擊時(shí)防御能力更為脆弱，更容易發(fā)生破裂出血。因此患者在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)，必須要及時(shí)就醫(yī)診斷治療。關(guān)于肝破裂診斷的詳細(xì)說(shuō)明如下：
1、診斷肝破裂的第1個(gè)步驟就是要判斷患者的具體情況，要確認(rèn)患者是否遭受過(guò)外力沖擊。肝破裂并不代表患者一定存在表皮損傷，人體內(nèi)臟器官的防御能力較弱，過(guò)大的外力沖擊可能會(huì)透過(guò)肌肉與脂肪的保護(hù)，直接作用于肝臟，因此有部分患者沒(méi)有外傷出血，但是肝臟損傷嚴(yán)重。
2、診斷肝破裂的第2個(gè)步驟需要判斷患者既往疾病史。部分患者由于意外造成過(guò)較為嚴(yán)重的肝外傷，部分患者由于身體原因?qū)е赂闻K功能、肝臟結(jié)構(gòu)損傷嚴(yán)重，以上兩種情況對(duì)肝破裂的診斷都有一定參考意義。
3、結(jié)合患者所表現(xiàn)出的具體癥狀，也可對(duì)肝破裂的診斷提供理論支持。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)主要包括腹腔內(nèi)出血、休克、腹膜刺激征、肝區(qū)叩擊痛。如果能夠完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，可以清晰的看到血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白降低。
4、然后，需要患者完善相關(guān)的影像學(xué)檢查，為肝破裂的診斷提供決定性的證據(jù)。常見(jiàn)檢測(cè)方式主要包括X線檢查、B型超聲波動(dòng)脈造影、放射性核素掃描、CT等。
5、有部分患者病情較為特殊且嚴(yán)重，需要完善腹腔穿刺。
肝破裂是一種比較嚴(yán)重也比較危急的情況，患者必須當(dāng)機(jī)立斷就醫(yī)治療，否則有極高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。以上為肝破裂常見(jiàn)的診斷步驟，患者可根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)完善前三個(gè)步驟，可為肝破裂的初診提供幫助。
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肝破裂的保健
肝破裂屬于腹部創(chuàng)傷中的常見(jiàn)疾病，出現(xiàn)右肝破裂的患者居多，少部分在左肝。因?yàn)楦挝挥谟覀?cè)膈下和季肋比較深的里面，如果外來(lái)暴力或銳器刺傷，肝臟會(huì)破裂出血。所以，肝破裂的主要病因?yàn)橥饨绱虃?。主要臨床癥狀有出血... 詳細(xì)»
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肝囊腫破裂有什么癥狀
肝囊腫是指肝內(nèi)有囊性腫物，可以是單發(fā)，大多是先天性的，是由后天的飲食、生活習(xí)慣、環(huán)境等因素引起的。肝囊胞幾乎沒(méi)有良性和惡性的進(jìn)展。囊腫5cm以下，對(duì)人體的危害不大，可無(wú)治療，如果超過(guò)5cm，則壓迫肝區(qū)... 詳細(xì)»
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脾破裂的診斷治療及護(hù)理措施
是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆。脾臟具有貯存、排送血液，吞噬病菌、抗原、異物、原蟲等有害體，制造免疫球蛋白、補(bǔ)體等免疫物質(zhì)，發(fā)揮免疫等的作用，同時(shí)脾還有能清除血液中的... 詳細(xì)»
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肝縮小的診斷
肝縮小是一種較為嚴(yán)重的臨床癥狀，是肝臟體積縮小的直觀表現(xiàn)，這種癥狀在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)名詞應(yīng)該為肝萎縮。盡早確診肝縮小，可盡快采取治療措施，對(duì)延緩病情發(fā)展進(jìn)度，挽救患者生命有非常重要的作用。當(dāng)患者發(fā)生肝縮小... 詳細(xì)»
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肝囊腫破裂有些什么癥狀
肝囊腫是肝臟的良性疾病，一般情況下，肝囊腫是不會(huì)有疼痛的。但是如果肝囊腫出現(xiàn)破裂的情況，患者會(huì)出現(xiàn)有腹部不適的癥狀，如果有合并其他的病原菌感染，患者會(huì)感覺(jué)到有發(fā)燒、腹痛等癥狀。肝囊腫破裂之后需要及時(shí)進(jìn)... 詳細(xì)»
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