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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
脾是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆。脾臟具有貯存、排送血液，吞噬病菌、抗原、異物、原蟲等有害體，制造免疫球蛋白、補體等免疫物質(zhì)，發(fā)揮免疫等的作用，同時脾還有能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細胞，產(chǎn)生淋巴細胞的功能。
當(dāng)局部受暴力打擊時，脾易破裂出血，這類脾破裂的診斷依據(jù)有外傷病史、臨床表現(xiàn)有內(nèi)出血、腹腔診斷性穿刺抽出不凝固血液等，同時傷情允許的患者，可采用超聲檢查、CT、核素掃描等手段幫助明確診斷。
脾破裂的治療措施：
1、如果脾臟破裂的非常大、出血量很多、且生命體征不穩(wěn)定，一般需要急診，進行手術(shù)將脾臟切除；
2、患者生命體征平穩(wěn)，且腹腔內(nèi)出血少，或是脾臟裂口較小的，可以采用保守治療，但需要絕對臥床，防止脾臟破口進一步擴大，或出血增加。
脾破裂的術(shù)后護理：
1、注意防止感染，嚴(yán)格臥床休息，一般是平臥位，輕度的半臥位，不建議側(cè)臥位，避免勞作；
2、保持良好的心態(tài)，建立靜脈通路，根據(jù)醫(yī)囑按時完成補液量；
3、飲食以清淡、易消化的流食半流食為主，避免刺激性食物和不易消化食物的攝入；
4、幫助病患活動時，各種操作需輕柔，翻身時需防止各種引流管扭曲折疊，保持引流通暢。
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