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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
室性早搏又叫室性期前收縮，簡(jiǎn)稱室早，在正常人或心臟病患者均可發(fā)生，正常人的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，室性早搏屬于最常見的心律失常之一。引起室性早搏的原因可包括姿主神經(jīng)功能因素、器質(zhì)性心臟病的影響、電解質(zhì)平衡失調(diào)和精神因素等。對(duì)于室性早搏的患者有心臟基礎(chǔ)病，出現(xiàn)頭暈心悸等現(xiàn)象時(shí)，建議及時(shí)的就醫(yī)，通過(guò)藥物治療及手術(shù)治療，改變生活方式來(lái)治療室性早搏。
引起室性早搏的原因
1、由于精神的過(guò)度緊張、長(zhǎng)期的過(guò)度疲勞和失眠、過(guò)量的飲用茶水、咖啡和煙酒等，還有女性更年期和神經(jīng)的衰弱等自主神經(jīng)功能的因素影響，可引起室性早搏。
2、由于低血鎂和低血鉀等電解質(zhì)平衡失調(diào)，都可引起心臟的自律性怎搞，形成折返性心律失常，造成房性期前收縮和室性早搏。
3、室性早搏多見于器質(zhì)性因素的影響，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、缺血性心肌病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等，都可引起室性早搏。
室性早搏的癥狀表現(xiàn)
1、室性早搏會(huì)引起心前區(qū)不適、心悸和心慌，甚至是心跳暫停感，對(duì)于心功能良好的患者，一般無(wú)明顯的癥狀表現(xiàn)。
2、對(duì)于具有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病患者，會(huì)由于心排血量的下降，而導(dǎo)致乏力、頭暈和心力衰竭的現(xiàn)象發(fā)生，甚至是心源性暈厥。
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室性早搏的診斷
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室性早搏癥狀
室性早搏也稱為室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點(diǎn)提前產(chǎn)生的心室激動(dòng)，室性早搏可見于器質(zhì)性心臟病患者，也可見于無(wú)器質(zhì)性心臟病的正常人。電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥、低鎂血癥、精神不安、過(guò)量的煙酒、咖啡也是... 詳細(xì)»
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偶發(fā)室性早搏原因
偶發(fā)室性早搏是指每分鐘室性早搏的次數(shù)量少于五個(gè)，它是臨床上比較常見的一種心律失常。一些正常人和各種心臟疾病的患者都可能會(huì)引起偶發(fā)性的室性早搏，需要根據(jù)室性早搏的數(shù)量、危害程度以及合并的基礎(chǔ)性心臟病來(lái)決... 詳細(xì)»
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室性早搏心電圖特征
室性早搏的心電圖特征主要表現(xiàn)為：室早是提早出現(xiàn)的，寬大而畸形的qrs綜合波，時(shí)間>0.12秒。與其前面沒有和它有關(guān)的p波，但是它的后面通常有完全性代償間歇。室性異位沖動(dòng)可以出現(xiàn)在右心室，當(dāng)然也可發(fā)生在... 詳細(xì)»
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頻發(fā)性室性早搏的危害
頻發(fā)室早是指一分鐘早搏的個(gè)數(shù)大于5個(gè)，或一小時(shí)早搏個(gè)數(shù)大于30個(gè)。出現(xiàn)了頻發(fā)室性早搏需要及時(shí)完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，明確是什么原因所導(dǎo)致的頻發(fā)室早。一些心臟疾病如果出現(xiàn)了頻發(fā)室性早搏，需要高度重視... 詳細(xì)»
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