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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
膽紅素屬于色素類，是一種橙黃色的色素，也是血液循環(huán)中被分解破壞的衰老的紅細胞產(chǎn)物。體內(nèi)的膽紅素含量可反映肝細胞損傷程度，膽紅素越多代表著肝損傷越大，當體內(nèi)的膽紅素達到一定程度時會在外表反應(yīng)出來，例如黃疸的癥狀。
膽紅素400多怎么回事
1、若患者出現(xiàn)了膽紅素增高的現(xiàn)象，可以考慮為是肝細胞性黃疸，這種情況是屬于沒有肝外梗阻的原因?qū)е碌狞S疸，一般可以通過降黃，血漿置換或者是透析的方法來進行治療，如果是由于梗阻性黃疸所致，也就是肝外梗阻，一般要進行藥物治療。
2、新生兒的血液中如果可以檢測到膽紅素超過了400，是一種比較嚴重的現(xiàn)象，可以稱之為重度黃疸，引起的主要原因一般和溶血性黃疸、頭皮血腫等原因有關(guān)。如果是溶血性黃疸，在治療的時候則需要靜脈應(yīng)用丙種球蛋白阻斷溶血。
3、引起膽紅素升高的原因，常見的有肝前性黃疸，肝細胞性黃疸，以及肝后性的黃疸三種情況。
膽紅素400的注意事項
1、如果新生兒的膽紅素過高，要及時的進行治療，要知道過高的膽紅素可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦癱的情況，若是采用藍光治療，在治療的時候可能會進行換血治療，要用正常的血液取代含有高濃度膽紅素的血液。
2、降低黃疸的方法有有多，常見的是利用靜脈中的蛋白來降低游離膽紅素，進行了藍光照射退黃疸后要注意，藍光照射的同時會分解身體的核黃素，需要及時補充。
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