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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
自體瓣膜心內(nèi)膜炎是指感染性心內(nèi)膜炎系微生物感染心內(nèi)膜，或鄰近的大動(dòng)脈內(nèi)膜伴生物形成。按病程進(jìn)展、有無人工瓣膜和是否靜脈藥癮者分為急性、亞急性、自體瓣膜、人工瓣膜和靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎。此類疾病一般是由于鏈球菌感染導(dǎo)致?；加凶煮w瓣膜心內(nèi)膜炎，無論是先天性還是后天患上，都應(yīng)盡量應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，保持良好生活習(xí)慣，健康飲食，減少刺激性食物的攝入，心功能不全者還需采用低鹽飲食并限制水分?jǐn)z入。
引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎的致病菌
1、亞急性字體瓣膜心內(nèi)膜炎通常以草綠色鏈球菌感染最為常見，其次為D族鏈球菌（牛鏈球菌和腸球菌）。表皮葡萄球菌和其他細(xì)菌較少見。
2、真菌、立克次體和衣原體也可稱為亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎的致病菌，但比較少見。
3、此外，金黃色葡萄球菌引起、少數(shù)由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感桿菌等也是自體瓣膜心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
如何治療亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎
1、亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎與大多數(shù)瓣膜疾病一樣，如果是中輕度且無特殊癥狀，在正常生活的情況下跟蹤觀察即可，無需治療。
2、若為重度，可先采取藥物治療。如果藥物治療無法控制，可考慮手術(shù)治療。
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