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李輝 副主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 急診科
武漢作為新冠感染疫情的高發(fā)地，確診和重癥病例全國居于首位，所以一些醫(yī)療設(shè)備不足，特別是ECMO。
2月27日，新冠感染疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求從全國調(diào)集ECMO去湖北。3月4日，全國召集來的67臺ECMO已發(fā)往武漢。
ECMO又叫作“葉克膜”、“人工肺”，是一種醫(yī)療急救設(shè)備，主要用于為重癥心肺功能衰竭的病人提供體外呼吸與循環(huán)。
ECMO的優(yōu)點是什么？
ECMO的優(yōu)點主要有以下4點：
1、短時間內(nèi)支持病人體外呼吸循環(huán)，保護(hù)重要臟器
ECMO可以為病人提供體外的呼吸和循環(huán)，保護(hù)病人重要臟器不因缺氧而衰竭，病人不會因為供氧不足而死亡。
2、防止反復(fù)出現(xiàn)心跳和呼吸驟停
有些呼吸衰竭或者心跳驟停的病人經(jīng)過搶救后，依舊有可能會出現(xiàn)反復(fù)心跳或者呼吸驟停的情況，是因為心跳剛剛恢復(fù)后，身體其他器官由于心臟供血剛恢復(fù)，全身缺氧狀態(tài)并沒有完全改善，如果病人在心肺復(fù)蘇過程中使用ECMO，就可以有效改善全身缺氧的情況，從而防止這種情況的發(fā)生。
3、為病人爭取時間尋找治療方法
ECMO可以幫助病人維持生命，為醫(yī)生爭取時間去尋找新的治療方法。
重癥新冠感染的病人為什么可以使用ECMO？
據(jù)研究，大多數(shù)的重癥新冠感染的病人死因是由于呼吸衰竭，而ECMO是“人工肺”，可以幫助病人體外呼吸和循環(huán)的急救醫(yī)療設(shè)備。
重癥新冠感染病人使用ECMO后，可以保證病人其他臟器的供氧，維持病人的生命，同時為醫(yī)生爭取時間尋找新的治療方案。
這也就是為什么重癥新冠感染需要使用ECMO的原因。
但是也并非所有的重癥新冠感染的病人都適合使用ECMO，這個需要醫(yī)生根據(jù)病人的實際情況來制定治療方案。
綜上所述，ECMO（人工肺）只是一種幫助因心肺功能極差的患者改善全身缺氧狀態(tài)的一種治療手段，但對于引起心肺功能差的原因，還是要積極尋找，并積極治療。
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