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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
對于痔瘡這類疾病，臨床上根據(jù)其發(fā)病的位置將其分為內(nèi)痔和外痔以及混合痔。一般，內(nèi)痔患者是以無痛性出血為主要癥狀，而外痔發(fā)生在齒狀線以下具有敏銳的痛覺神經(jīng)，因此多以疼痛為主要癥狀。當(dāng)痔瘡患者有不出血但是有疼痛的癥狀存在時，急性血栓性外痔的可能性是最大的。除此之外，少數(shù)內(nèi)痔四期患者同時有血栓出現(xiàn)時，也會伴隨有不同程度的疼痛感。因此大家在應(yīng)對痔瘡出血但不疼痛的癥狀時，要先明確好具體的疾病，再對癥處理。
痔瘡不流血但是疼
痔瘡是以齒狀線為分界線，將其劃分為內(nèi)痔和外痔的。若患者為內(nèi)痔，則多會有無痛性、間歇性便血為主的癥狀出現(xiàn)。即便是發(fā)展到三期、四期有嚴重脫出的情況，多數(shù)也是無痛的。若伴隨有較為強烈疼痛感，多是有血栓形成所引發(fā)的。每次大便脫出來要手送回去，突然有一天皮下血管破了，有血栓形成了，壓迫到齒狀線上下，就會引發(fā)疼痛問題。
另外外痔有急性血栓形成時，突然出現(xiàn)一個硬包包，摸起來硬、痛，光溜溜的，這類痔瘡也會誘發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的癥狀。另外，少數(shù)的炎性外痔發(fā)生時，也會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的情況。
痔瘡紅腫疼痛怎么緩解
若痔瘡患者所存在的疼痛感是由于急性血栓或者是有炎性外痔出現(xiàn)所導(dǎo)致的，要根據(jù)疾病的具體情況來對癥處理。如果是血栓為主，血栓很大，坐臥不安，摸起來很硬很痛，可以對血栓局部麻醉，然后去點皮將血栓取出，這樣患者的疼痛感可以被立即得到緩解。
若患者血栓不是很大，伴隨的腫痛感不是很強烈，則可以通過藥物的保守治療的方式來解決。可在接觸誘因后，用高錳酸鉀坐浴，再涂馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，則可以慢慢緩解血栓癥狀。若血栓不大，但紅腫癥狀較為明顯，伴隨有較為明顯的炎癥癥狀，則可以加用抗感染的藥物，以達到清熱解毒的效果。當(dāng)然對于炎癥程度較為嚴重的患者而言，也可通過口服中成藥或是抗生素類藥物的方式來消除炎癥，但由于痔瘡本身具有很好的抗感染的能力，因此抗生素的使用頻率是很低的。
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