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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
冠心病是一種高發(fā)于中老年人的心血管疾病，在早期往往癥狀不明顯。隨著病情進展，冠心病也會導致一系列癥狀出現(xiàn)。那么，冠心病引起腿腫是怎么回事呢？
冠心病引起腿腫是怎么回事？
冠心病本身很難引起腿腫的癥狀。腿腫有很多原因，有腎性的、肝性的、心源性的。心源性因素導致下肢的浮腫，就是一旦冠心病病人出現(xiàn)了心肌功能的減退，心肌收縮力減退，就會出現(xiàn)腿腫。所以，一方面可能是長期的慢性的冠脈供血不足引起心肌的纖維化，導致心力衰竭型，而另外一方面可能是心肌梗塞導致收縮單位急劇減少，引起心力衰竭。
因此，冠心病患者也會出現(xiàn)下肢水腫的癥狀。如果確定是冠心病導致的下肢水腫，通?？梢哉f明冠心病已經(jīng)處于比較嚴重的階段了。如果冠心病患者發(fā)生了心力衰竭，就需要積極處理，一方面治療心力衰竭，一方面治療冠心病的原發(fā)病。
冠心病睡覺被憋醒是怎么回事？
有幾方面因素可能導致冠心病病人睡覺被憋醒：
1、如果冠心病到了比較嚴重的階段，出現(xiàn)了心力衰竭，此時患者在平時直立或者坐位的情況下回心血量不多，可能不會引起胸悶。但是由于躺下來時回心血量增多，橫膈上抬，因此就會出現(xiàn)胸悶的癥狀，患者就會在夜間憋醒。
2、少數(shù)病人夜間憋醒是因為心絞痛的發(fā)生。心絞痛不一定是疼痛，也可能是胸悶感。由于夜間迷走神經(jīng)興奮，血管收縮，并且在做夢的情況下，心臟負擔可能也會加重，因此可能導致憋醒的癥狀。
3、極少數(shù)冠心病患者由于合并了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，會在夜間憋醒。
總之，如果一旦冠心病患者在睡夢中憋醒，一定要及早去檢查。
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