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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
大便常規(guī)潛血檢查是一種常用的檢查方法，指的是化驗(yàn)大便內(nèi)血液成分的一種檢查方法，而大便常規(guī)是否有血液成分會用陽性或陰性等代表，當(dāng)出現(xiàn)大便常規(guī)潛血陽性時就代表大便類存在血液成分。那么，大便常規(guī)潛血陽性是什么原因?qū)е碌哪兀?/p>
大便常規(guī)潛血呈現(xiàn)陽性是一種不可忽視的情況，常見的會引起大便常規(guī)潛血的疾病為胃腸炎。多數(shù)發(fā)生胃腸炎的患者都會因?yàn)楦共刻弁春透篂a、上消化道出血等癥狀而去醫(yī)院做大便潛血檢查，可以說大便潛血陽性是診斷胃腸炎的證據(jù)之一。雖然胃腸發(fā)生嚴(yán)重出血時，血液會被消化破壞，通過肉眼無法從糞便中發(fā)現(xiàn)，但是進(jìn)行大便潛血檢查就會呈現(xiàn)為弱陽性。除了胃腸炎會引起大便常規(guī)潛血陽性之外，當(dāng)發(fā)生了消化性潰瘍等疾病時同樣也會引起大便常規(guī)潛血陽性，比如發(fā)生了12指腸潰瘍或者胃潰瘍等消化性潰瘍時，都會引起上消化道出血，做大便常規(guī)潛血檢查時可呈現(xiàn)為弱陽性。
當(dāng)發(fā)生了消化道惡性疾病時，進(jìn)行大便常規(guī)潛血檢查可呈現(xiàn)為持續(xù)性陽性結(jié)果。因此，大便常規(guī)潛血檢查還可以作為良性或惡性出血的一種鑒別檢查方法，這也是一個非常有力的診斷消化道惡性疾病的證據(jù)。其次，有小部分患者的大便常規(guī)潛血陽性是因?yàn)榘l(fā)生了腎出血綜合征、鉤蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等導(dǎo)致的。
除了身體發(fā)生疾病會引起大便常規(guī)潛血陽性之外，如吃了某些藥物也會導(dǎo)致消化道出血，從而引起大便常規(guī)潛血假陽性，常見的會引起消化道出血的藥物有皮質(zhì)類固醇、阿司匹林、非類固醇抗炎藥等。因此，當(dāng)服用這些藥物后檢查大便潛血陽性時最好多做幾次檢查。此外，攝入了糖大量維生素C制劑時可引起大便常規(guī)潛血假陰性。
最后要提醒大家的是，中老年人是最容易發(fā)生惡性消化道疾病的群體，如果年齡在40歲以上最好每年做一次大便常規(guī)潛血檢查，以及時掌握自身健康狀況。
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