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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
近日,一個關于新冠感染治療藥物的臨床研究報告正式發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學》雜志上,這個研究告訴我們治療新冠感染的藥物——洛匹那韋-利托那韋(克力芝)是無效的。
對于藥物有無效果,需要進行雙盲試驗才能確定
醫(yī)生通過選取臨床病例,把使用該藥物的病人的治療情況和沒有使用該藥物的病人治療情況進行對比,才能得出比較嚴謹科學的結論。這種情況下,通常會進行雙盲的試驗。
雙盲試驗主要就是,首先篩選病人,再進行分組,一組使用克力芳,另一組采用傳統(tǒng)的治療方法,醫(yī)生和患者都不知道這兩組病人使用的是何種藥物。
經(jīng)過一段時間后,病人的臨床狀況得到了改善,醫(yī)生再根據(jù)新冠感染病人的治療等級或者出院標準來判斷克力芝究竟對新冠感染有沒有治療效果。
在證明克力芝對新冠感染有沒有治療效果的研究中,研究人員選擇了199名新冠感染病人進行研究,其中99名新冠感染病人使用克力芝,另外100名新冠感染病人不使用克力芝,采用吸氧、抗菌素或者呼吸機通氣等標準的支持療法。
其實,從傳統(tǒng)上來講,克力芝是治療艾滋病等等嚴重性病毒感染的藥物,所以剛開始很多人提出克力芝可能對新冠病毒有用,并且在臨床上廣泛使用過。但為了科學的驗證克力芝是否真的對新冠病毒的治療有效果,所以需要進行雙盲研究。
雙盲研究證明,克力芝對于重癥的新冠感染并無明顯作用
研究人員經(jīng)過兩個多月的觀察,發(fā)現(xiàn)在治療的效果上克力芝和吸氧、抗菌素或者呼吸機通氣等標準的支持療法沒有任何差異。通俗點說,新冠感染病人用不用克力芝這個藥,得到的治療效果都是一樣的。
另外,醫(yī)生還研究了病人體內(nèi)新冠肺毒的含量,也就是病毒的負荷,發(fā)現(xiàn)用克力芝的新冠感染病人和不用克力芝新冠感染病人的病毒含量都是一樣的,也就說明克力芝的殺病毒的作用確實不強。
或者更簡單點說,克力芝對新冠感染病人沒有什么效果。
但是在醫(yī)生的分析中發(fā)現(xiàn)這些病人都是重癥的新冠感染病人,并且發(fā)現(xiàn)這些病人從出現(xiàn)癥狀到治療都超過了十幾天。
另外,做此研究的醫(yī)生表示,如果在新冠感染病人的輕中癥期就開始使用克力芝,治療效果可能會相比于重癥病人要好一些。當然,對此結論現(xiàn)在還沒有科學的依據(jù)來證明。
這個研究只是告訴我們,對于這些重癥的新冠感染病人,使用克力芝這個藥是沒有太大療效
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