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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
環(huán)嵌頓是指宮內(nèi)節(jié)育環(huán)嵌入了子宮肌層,在識別環(huán)嵌頓的具體原因之前,首先需要確認(rèn)是否存在以下情況:
1. 子宮肌層異常:子宮肌層異??赡苁乔额D的主要原因之一。這可能包括子宮肌瘤(子宮肌瘤較大時(shí)可能會導(dǎo)致環(huán)嵌頓)、先天性形態(tài)異常等。處理方法可能需要考慮取出環(huán),如果是存在子宮肌瘤還要考慮進(jìn)行手術(shù)切除肌瘤。
2. 環(huán)的尺寸:如果環(huán)的尺寸較大,并且與子宮頸乃至子宮體之間局部密切接觸,也可能導(dǎo)致環(huán)嵌頓。需要及時(shí)取出環(huán),如果患者有避孕需要則更換合適的節(jié)育環(huán)重新放置。
3. 環(huán)放置不當(dāng):環(huán)放置時(shí)操作不當(dāng),使環(huán)的位置偏移,也可能導(dǎo)致環(huán)嵌頓。需要重新進(jìn)行節(jié)育環(huán)的放置。
具體的處理方法應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果和病情來確定。如果是輕度的環(huán)嵌頓,有時(shí)可以通過藥物治療或操作性撥出來解決。但是,如果嵌頓較為嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,可能需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方法可能包括子宮腔鏡手術(shù)等,旨在取出環(huán)并修復(fù)任何子宮損傷。
重要的是要及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通,了解具體情況并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行處理,避免自行處理。
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