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王佰亮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
抬胳膊鎖骨疼可能是過(guò)于勞累、肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸廓出口綜合征等原因造成的。
1、過(guò)于勞累:過(guò)度勞累可能會(huì)導(dǎo)致肩部和上臂的肌肉使用過(guò)度,使肌肉疲勞引起疼痛感,尤其是在抬高胳膊時(shí)疼痛會(huì)有所加重。通常不用特殊治療,適當(dāng)休息后可自行緩解。
2、肌肉拉傷:當(dāng)肌肉受傷時(shí),傷口周圍的組織可能會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),波及到附近的神經(jīng)末梢和其他組織,如皮下組織,容易導(dǎo)致局部有疼痛感??蓪?duì)局部進(jìn)行熱敷、按摩等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助減輕疼痛。
3、肩周炎:肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無(wú)菌性炎癥,會(huì)使肩部逐漸僵硬,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可伴有肩部及周圍部位疼痛、酸脹等。可遵醫(yī)囑口服非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,常用的有雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生緩釋片、美洛昔康分散片等。
4、頸椎?。侯i椎病可以引發(fā)頸部神經(jīng)根的壓迫或受損,當(dāng)神經(jīng)受到壓迫或受損時(shí),疼痛可能會(huì)放射到肩部、鎖骨區(qū)域以及胳膊等,而且還可能會(huì)出現(xiàn)上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、乏力等??捎蓪I(yè)醫(yī)生采取按摩、牽引、熱敷等方式促進(jìn)頸肩血液循環(huán),改善不適。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)膜的炎癥,通常會(huì)使肩關(guān)節(jié)的滑囊受到影響,引起鎖骨區(qū)域的疼痛,尤其是在抬胳膊時(shí),疼痛會(huì)更加明顯,同時(shí)伴有體重減輕、低熱及疲乏感等。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶片、來(lái)氟米特片等藥物,延緩和控制病情進(jìn)展。
6、胸廓出口綜合征:該疾病可能會(huì)導(dǎo)致鎖骨下靜脈或鎖骨下動(dòng)脈和鎖骨下神經(jīng)受到壓迫,引起鎖骨區(qū)域和手臂的疼痛感,特別是在抬高胳膊時(shí)壓力會(huì)增加,使疼痛可能會(huì)加重,還可能會(huì)伴有麻木、無(wú)力等癥狀。可到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行頸部牽引,使關(guān)節(jié)周圍軟組織得到適當(dāng)拉伸,以改善癥狀。還可通過(guò)胸廓出口減壓術(shù)進(jìn)行治療,能達(dá)到治療目的。
日常注意休息,避免過(guò)度勞累,導(dǎo)致疼痛加重。另外,建議患者到醫(yī)院的骨科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果治療。
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