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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
血沉高可能和生理因素、病理因素有關(guān)，需要對(duì)因處理。
一、生理因素
1、年齡：血沉一般是指紅細(xì)胞的沉降率，隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫功能逐漸衰退，血管動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，可能會(huì)出現(xiàn)生理性的血沉高。如果沒有其他不良癥狀，一般不需要做特殊處理。
2、生理期：女性在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)脫落出血，會(huì)有輕微的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血漿中蛋白質(zhì)含量增高，從而引起紅細(xì)胞的沉降率增加。屬于正常的現(xiàn)象，一般不用特殊治療。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)：在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)之后，人體會(huì)大量出汗，血液會(huì)濃縮，導(dǎo)致血中蛋白質(zhì)含量增加，可能會(huì)加快紅細(xì)胞沉降率。運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)補(bǔ)水，適當(dāng)攝入新鮮的水果或果汁。
二、病理因素
1、感染性疾病：體內(nèi)受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物感染，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的炎癥反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)血沉升高?？筛鶕?jù)具體的病原體，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括阿莫西林、利巴韋林、制霉菌素等。
2、自身免疫性疾?。罕热珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，此類疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)慢性炎癥狀態(tài)，往往會(huì)出現(xiàn)血沉升高的現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
3、腫瘤性疾?。罕热缌馨土?、肝癌、肺癌等，當(dāng)腫瘤組織壞死脫落，會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白的增生，從而會(huì)促進(jìn)紅細(xì)胞聚集，導(dǎo)致血沉增快。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等。
日常生活中要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高身體的抵抗能力，飲食要注意清潔衛(wèi)生，避免吃生冷和沒有煮熟的食物。如果身體出現(xiàn)不良癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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