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江彬彬 主治醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院 血液病科
血沉,即紅細胞沉降率的簡稱,它是指在一定條件下紅細胞沉降的速率。血沉的速度與血漿粘度和紅細胞聚集力有很大關(guān)系。紅細胞聚集性大,紅細胞沉降速度快,反之則慢。因此,紅細胞沉降率是臨床常用的細胞間聚集的指標(biāo),它能反映體內(nèi)的某些疾病,它對風(fēng)濕疾病具有一定的臨床指導(dǎo)意義。
一、血沉的測定方法與參考值
血沉的測定方法有很多,臨床常用的方法是魏氏法(Westergren法)、溫氏法(Wintobe-landsbrey法)、庫氏法(Coulter法、)、潘氏法等,方法的不同主要是與測定時使用的抗凝劑不同。在測定血沉?xí)r通常將血液樣本置于紅細胞沉降管中垂直靜止,由于紅細胞沉降密度大,通常用紅細胞在第一小時末下沉的距離作為檢測結(jié)果。血沉的檢驗值正常范圍通常有男女之分,女性血沉的正常值通常在2.03到17.95mm/h之間。男性則在0.00到9.78mm/h之間。血沉的檢查對炎癥、活動性疾病等各種疾病的診斷和治療具有一定的參考價值,尤其是風(fēng)濕疾病。
二、血沉30是風(fēng)濕嗎?
首先,血沉檢查結(jié)果達到30屬于一種偏高狀態(tài),但血沉高與風(fēng)濕病的關(guān)系不能一概而論。風(fēng)濕病患者會出現(xiàn)血沉測定值偏高的情況,但出現(xiàn)此類狀況并不一定代表患者患有風(fēng)濕疾病。由于風(fēng)濕性或急性感染性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、麻疹、肺炎、膽囊炎、敗血癥、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核等均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)血沉檢測數(shù)值偏高的情況。風(fēng)濕疾病的診斷,需要結(jié)合患者的具體癥狀與多項專業(yè)檢查結(jié)果共同判定,單單依靠血沉檢查是無法準(zhǔn)確判斷患者是否患有風(fēng)濕疾病的。
風(fēng)濕病大多會出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變等相關(guān)癥狀,通常情況下患者除血沉測量值過高的情況還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、重度紅腫、關(guān)節(jié)受累、發(fā)熱和功能損害等綜合性炎癥表現(xiàn)。然而,紅細胞沉降率的快速升高的原因既有生理性的,也有病理性的。因此,將血沉結(jié)果的增加作為風(fēng)濕疾病診斷的唯一依據(jù)于風(fēng)濕病的診斷而言,缺乏一定的可靠性。
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血沉與類風(fēng)濕
類風(fēng)濕又可以說成是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這是一種系統(tǒng)性疾病。在我國,女性患有類風(fēng)濕疾病的幾率會比男性高兩三倍,一般發(fā)病的年齡在20到60歲之間?;加性摷膊〉幕颊咭话銜霈F(xiàn)關(guān)節(jié)性疼痛,嚴重的可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或... 詳細»
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血沉增快預(yù)示著可能是患上的類風(fēng)濕,也可能是類風(fēng)濕的病情加重了,所以在進行檢查時發(fā)現(xiàn)血沉增快時,應(yīng)對此注意了。但是很多人并不知道血沉的正常值是多少,在進行檢查看到結(jié)果后,也不知道是否有增快,所以要知道類... 詳細»
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類風(fēng)濕是比較常見的關(guān)節(jié)疾病,主要由外傷和凍傷導(dǎo)致的?;忌项愶L(fēng)濕的時候,患者的身體血沉都是比較好的,因為類風(fēng)濕患者身體紅細胞凝聚力是比較強的,這個時候血沉就會增高,如果血沉增高的話,對患者的健康影響是很... 詳細»
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類風(fēng)濕是一種很常見的疾病,發(fā)病原因有很多,很多患者也出現(xiàn)血沉高的現(xiàn)象。血沉是檢查紅細胞之間凝聚力的指標(biāo),當(dāng)紅細胞凝聚力增強,血沉加快。不管是什么時候時候,只要血沉高都不是什么好現(xiàn)象,需要及時加以控制。... 詳細»
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類風(fēng)濕血沉高怎么辦
血沉是我們在醫(yī)院進行檢查的時需要檢查的一個數(shù)據(jù)。血沉就是紅細胞沉降率,一般來說,紅細胞的沉降率不能過快也不能過慢,否則的話就說明人的身體已經(jīng)出現(xiàn)一些疾病了?,F(xiàn)在有很多的中老年人都會出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾... 詳細»