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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石的治療方法可以根據(jù)患者的具體情況選擇。以下是常用的治療方法:
1. 藥物治療:藥物治療適用于膽總管結(jié)石較小且患者沒有明顯癥狀的情況。常用的藥物包括膽寧顆粒、膽寧注射液等。這些藥物可以溶解膽總管結(jié)石,促進(jìn)膽石排出。此方法適用于患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高或拒絕手術(shù)的情況。
2. 內(nèi)鏡下膽道鏡取石術(shù):是一種非手術(shù)治療膽總管結(jié)石的常見方法。通過膽道鏡從口腔或食管插入到十二指腸,然后通過X線引導(dǎo)下,將導(dǎo)絲和取石器具引入膽總管內(nèi),取出結(jié)石。此方法適用于較小的膽總管結(jié)石,結(jié)石較軟易于取出的情況。
3. 腹腔鏡膽結(jié)石切除術(shù):腹腔鏡膽結(jié)石切除術(shù)是一種切除膽總管結(jié)石的最常用方法之一。該手術(shù)利用腹腔鏡穿刺進(jìn)入腹腔,通過顯像器引導(dǎo)下,找到膽總管,然后切除或取出結(jié)石。此方法適用于較大的膽總管結(jié)石或結(jié)石較硬難以取出的情況。
4. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡治療術(shù):是一種通過皮膚和肝組織插入膽管的方法,將導(dǎo)管引入膽管內(nèi),通過X線引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)石碎石、取石或引流排石。此方法適用于膽總管結(jié)石較大、復(fù)雜或位于肝段的情況。
總之,在選擇最合適的治療方法時(shí),需要綜合考慮患者的病情、結(jié)石大小、位置、數(shù)量以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素。與醫(yī)生詳細(xì)咨詢后,根據(jù)個(gè)體情況來選擇最佳治療方案。
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