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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管狹窄是一種膽管疾病，指的是膽總管的直徑異常狹窄，影響了膽汁的正常排泄。B超檢查是一種常用的無創(chuàng)性檢查手段，可以幫助醫(yī)生診斷膽總管狹窄以及排除其他疾病。
一般來說，膽總管狹窄可以分為先天性和獲得性兩種類型。先天性膽總管狹窄是指在胎兒發(fā)育過程中膽總管未能正常發(fā)育，導(dǎo)致狹窄或閉鎖。獲得性膽總管狹窄則是由于其他原因引起的，例如膽石癥、膽道感染、膽胰管炎等。
在B超檢查中，醫(yī)生會(huì)使用超聲波探頭通過皮膚對(duì)患者的腹部進(jìn)行掃描。B超檢查可以顯示出膽總管的形態(tài)、直徑和位置，以及是否存在膽石、膽總管擴(kuò)張等相關(guān)病變。當(dāng)膽總管狹窄發(fā)生時(shí)，B超檢查可以幫助醫(yī)生判斷狹窄的程度和位置，并對(duì)狹窄的原因進(jìn)行初步推斷。
但是需要注意的是，B超檢查在診斷膽總管狹窄時(shí)并不是一個(gè)直接的方法。它可以提供重要的影像學(xué)信息，但仍然需要結(jié)合其他的檢查方法來確診，例如磁共振膽道成像或內(nèi)鏡膽道鏡檢查。磁共振膽道成像可以更清楚地顯示膽管的形態(tài)和狹窄位置，而內(nèi)鏡膽道鏡檢查可以通過插入一根柔軟的內(nèi)窺鏡直接觀察膽管并進(jìn)行治療。
一旦診斷為膽總管狹窄，治療方法會(huì)因病情的不同而有所差異。對(duì)于輕度狹窄，可以通過藥物治療來緩解癥狀，例如使用膽道擴(kuò)張藥物或抗炎藥物。對(duì)于嚴(yán)重狹窄，或有膽囊炎、膽結(jié)石等并發(fā)癥的患者，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法可以是膽總管擴(kuò)張術(shù)、膽總管支架或膽管重建術(shù)等，具體取決于患者的病情和醫(yī)生的判斷。
總的來說，B超檢查是一種初步篩查膽總管狹窄的非常有價(jià)值的工具，但并不是確診的方法。對(duì)于疑似膽總管狹窄的患者，應(yīng)該積極接受進(jìn)一步的檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議制定合適的治療方案。
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膽總管狹窄多考慮是膽道感染導(dǎo)致的，也不排除是膽管損傷、膽囊結(jié)石等原因?qū)е?，需要根?jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的分析。1、膽道感染：由于患者身體抵抗力下降，受到細(xì)菌或病毒感染等原因?qū)е?，膽管黏膜受到炎性物質(zhì)的刺激... 詳細(xì)»
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膽總管狹窄能活多久
膽總管狹窄這個(gè)情況的發(fā)生，肯定會(huì)造成膽囊的運(yùn)行功能受到影響。并且這種狹窄情況的出現(xiàn)，也會(huì)容易導(dǎo)致膽汁濃縮之后不易進(jìn)行運(yùn)輸和排泄，所以在長(zhǎng)時(shí)間未能針對(duì)膽總管狹窄的問題進(jìn)行治療時(shí)，肯定會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)晶的形成并... 詳細(xì)»
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膽總管狹窄可以活多久
膽總管狹窄屬于比較嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)繼發(fā)化膿性膽管炎。膽總管狹窄患者能活多久是不能確定的，需要邊進(jìn)行治療邊觀察。如果是單純的膽總管狹窄，對(duì)壽命是沒有影響的。如果比較嚴(yán)重，失去手術(shù)指... 詳細(xì)»
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膽總管狹窄可能是炎癥感染、膽結(jié)石、囊腫等因素所導(dǎo)致。1、炎癥感染：膽總管狹窄可能是長(zhǎng)期受到慢性炎癥感染之后所造成，多數(shù)是細(xì)菌感染所引起，會(huì)引起膽汁反流，并伴有惡心和嘔吐癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，通過口服... 詳細(xì)»
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膽管狹窄可由先天性或膽管損傷、醫(yī)源性損傷、腹部外傷和膽囊結(jié)石，復(fù)發(fā)性膽管炎所致的膽管腔瘢痕性縮窄。也表現(xiàn)為膽管結(jié)石、膽管炎癥等刺激，從而導(dǎo)致膽管壁纖維組織增生、管壁變厚、膽管內(nèi)腔逐漸縮窄。 詳細(xì)»
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