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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊囊腫是指膽囊內(nèi)腔內(nèi)發(fā)生的充滿液體或半固體物質(zhì)的異常擴大，可分為良性和惡性兩類，良性膽囊囊腫要遠遠常見于惡性膽囊囊腫。
良性膽囊囊腫包括單純囊腫、膽囊多囊病和膽囊黏液囊腫。其中，單純囊腫是最常見的類型，通常為單個囊腫，形成原因可能是先天性或后天性。膽囊多囊病是指膽囊內(nèi)存在多個囊腫，可能與膽囊局部神經(jīng)、肌層、黏膜層的畸形發(fā)育有關(guān)。膽囊黏液囊腫是指膽囊黏液腺上皮增殖形成的一種良性黏液性腫瘤。
惡性膽囊囊腫主要是膽囊癌，它起源于膽囊上皮細胞的惡性腫瘤。膽囊癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、肥胖、膽囊切除術(shù)后等。膽囊癌常呈多中心性生長，早期無明顯癥狀，常需輔助檢查才能確診。膽囊癌具有隱匿進展、早期轉(zhuǎn)移等特點，因此治療較為困難。
對于良性膽囊囊腫，一般情況下并不嚴重，大部分患者無相關(guān)癥狀，常常是在體檢或其他原因下發(fā)現(xiàn)，并且通常不需要特殊處理。但是，如果囊腫增大、引起壓迫癥狀或合并感染等情況，可能需要進行治療，如引流囊內(nèi)液體或通過手術(shù)切除囊腫等。
惡性膽囊囊腫即膽囊癌，是一種嚴重疾病。膽囊癌的預后較差，早期發(fā)現(xiàn)率低，且易發(fā)生局部浸潤和早期轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)膽囊腫瘤或可疑膽囊癌，應(yīng)及時進行細致的評估和治療，包括腫瘤標志物檢查、影像學檢查、膽囊鏡檢查和組織病理學檢查等。
總之，膽囊囊腫既包括良性又包括惡性類型。對于良性膽囊囊腫，大部分情況下并不嚴重，無需特殊處理。對于惡性膽囊囊腫即膽囊癌，是一種惡性疾病，預后較差，需早期診斷和治療。因此，如果發(fā)現(xiàn)膽囊囊腫應(yīng)及時就醫(yī)，通過綜合評估和相關(guān)檢查確定最佳的治療方案。
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