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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)積液流,有多種可能的原因和處理方式:
1. 括約肌失去功能:膽總管手術(shù)可能會破壞或損傷括約肌,導(dǎo)致失去括約肌的收縮功能。這可能會使膽汁無法從膽總管正常流出,而導(dǎo)致積液。處理方式包括修復(fù)或替換失去功能的括約肌。
2. 膽管梗阻:手術(shù)可能會引起膽管周圍組織的炎癥或腫脹,這可能會導(dǎo)致膽管梗阻。梗阻可阻止膽汁正常流動并導(dǎo)致積液。清除梗阻物或緩解炎癥來恢復(fù)膽管的通暢。
3. 殘余結(jié)石或結(jié)石碎片:手術(shù)過程可能無法完全清除所有膽總管結(jié)石,留下殘余結(jié)石或結(jié)石碎片可能會導(dǎo)致膽管的堵塞和積液。再次手術(shù)以確定和清除膽管內(nèi)的殘余結(jié)石。
4. 感染:術(shù)后感染也可能導(dǎo)致膽管積液,感染可以引起膽管炎癥和腫脹,并影響膽汁的正常流動。遵醫(yī)囑選擇抗生素治療,以清除感染和恢復(fù)膽管的正常功能。
5. 術(shù)后出血:手術(shù)可能導(dǎo)致膽管或其他組織的出血,出血會形成積液。處理方式包括手術(shù)止血或其他止血治療方法,以減少出血并消除積液。
具體原因需要由醫(yī)生進行詳細的評估和診斷,然后制定相應(yīng)的處理計劃。
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