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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
糖尿病是一種十分常見的代謝性慢性疾病，可導致一百多種并發(fā)癥，其中糖尿病足最為常見以及痛苦，危害極大。癥狀以下肢疼痛為主，及皮膚潰瘍，嚴重者可能出現(xiàn)下肢萎縮、畸形、跛行，甚至需要截肢。因此，糖尿病患者出現(xiàn)腳疼的癥狀時，千萬不可忽視，這很有可能是糖尿病足的表現(xiàn)?；颊邞⒁饪刂蒲牵敺捞悄虿∽愕陌l(fā)生。
糖尿病腳痛要分析原因，糖尿病神經(jīng)病變的時候會出現(xiàn)痛覺，早期感覺比較靈敏，會出現(xiàn)刺痛，出現(xiàn)針刺感、蟻爬感。但隨著血管的閉塞、血管病變以后感覺會減退。
早期的疼痛是神經(jīng)病變的表現(xiàn)，痛的時候還要注意有沒有合并糖尿病足，有沒有出現(xiàn)血管病變、合并感染，有沒有出現(xiàn)關節(jié)的損傷，這些情況要小心一點。出現(xiàn)糖尿病足的時候要小心一點，但還有一些比較少見的病。
糖尿病容易合并痛風，痛風是糖尿病代謝綜合征的組成之一，糖尿病的病人特別容易尿酸升高，出現(xiàn)痛風。痛風的表現(xiàn)和糖尿病的神經(jīng)病變，糖尿病的血管病變有所區(qū)別，表現(xiàn)為軟組織的紅腫熱痛，這是另外一種情況，要吃消炎止痛藥，甚至用其他的藥物來緩解疼痛。
但不管怎么樣出現(xiàn)糖尿病出現(xiàn)腳痛的時候，是臨床上的一種信號，提示臨床醫(yī)生要觀察分析原因，具體原因具體處理。
要想治療糖尿病足，不能腳疼只醫(yī)腳，首先應嚴格控制血糖水平，從根本上進行對癥醫(yī)治，否則單一的外科手術不但難以治愈，而且容易復發(fā)。糖尿病患者如果出現(xiàn)糖尿病足這種并發(fā)癥，應內外科配合治療，并輔以自身日常生活中的鍛煉，均衡營養(yǎng)，控制血糖，預防感染。
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