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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
布魯氏征和巴氏征都是用于檢查腦膜刺激征和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的體征，但它們在檢查對象、檢查結(jié)果和治療方式等方面存在差異。
1. 檢查對象：布魯氏征是腦膜刺激征的一種，主要檢查腦膜損傷、神經(jīng)根受刺激的情況，常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。巴氏征是病理反射的一種，主要檢查皮質(zhì)脊髓束受損的情況，常見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害性疾病，如腦梗死、腦腫瘤、病毒性腦炎等。
2. 檢查結(jié)果：布魯氏征陽性提示腦膜刺激征陽性，常見于腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦水腫、顱內(nèi)壓增高的患者。巴氏征陽性提示皮質(zhì)脊髓束受損，常見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害性疾病。
3. 檢查方法：布魯氏征檢查時(shí)患者去枕仰臥，被動(dòng)屈頸時(shí)，可見其雙側(cè)髖、膝部屈曲，或者屈曲一側(cè)下肢，并使之貼近腹部時(shí)，對側(cè)下肢也發(fā)生屈曲，提示布魯氏征陽性。巴氏征檢查時(shí)用棉簽劃患者的足底外側(cè)緣，由足后跟的方向一直劃到大腳趾的內(nèi)側(cè)，如果患者出現(xiàn)大腳趾背曲，其余四趾呈扇形張開，就提示巴氏征陽性。
總之，布魯氏征和巴氏征都是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的檢查方法，但檢查對象、檢查結(jié)果和治療方式有所不同。需要根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法，以便更好地診斷和治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病
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