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王麗萍 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
呼吸功能衰竭是一種因?yàn)槿梭w出現(xiàn)呼吸功能嚴(yán)重障礙所引起的一系列人體生理功能與代謝紊亂的臨床綜合征。該病蛀牙是由于呼吸功能障礙導(dǎo)致人體在休息時(shí)無(wú)法進(jìn)行正常呼吸從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)缺氧或者二氧化碳滯留的狀況。呼吸功能衰竭的治療主要分為①改善通氣;②氧氣療法;③對(duì)患者體內(nèi)的酸堿平衡以及電解質(zhì)的紊亂進(jìn)行改善,堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)支持療法。其中改善通氣又分為排痰和藥物治療兩種手段。
一.改善通氣
1.藥物治療
①腎上腺素能氏受體興奮劑:該種藥物應(yīng)用較廣泛而且療效較有的由舒喘靈,喘樂寧,博力康尼等。在氣霧劑方面舒喘靈、喘樂寧喘康素等也比較受患者的歡迎,除此之外喘寧喋干粉吸入劑的療效也能有效緩解患者的癥狀。這一類的藥物通常被用于對(duì)呼吸道平滑肌進(jìn)行舒張,從而對(duì)黏液纖毛清除功能進(jìn)行增強(qiáng),來(lái)幫助血管通透性和介質(zhì)釋效的降低。
②氨茶堿:該類藥物通常被用于支氣管平滑肌痙攣的解除;
③腎上腺皮質(zhì)激素:這種藥物通常用于細(xì)胞膜和毛細(xì)血管的通透性的降低,來(lái)幫助支氣管黏膜炎癥與水腫癥狀的緩解;
④肝素:肝素的主要作用在于抗過(guò)敏以及非特異性抗炎,可以幫助減輕血液和氣管分泌物的黏稠度。在利用肝素進(jìn)行治療時(shí)要注意留意患者的血小板情況,出血后血液凝固時(shí)間等。
2.排痰
①人體增加水分?jǐn)z入,鼓勵(lì)飲水來(lái)幫助體內(nèi)痰液的濕化;
②祛痰劑口服;
③加強(qiáng)護(hù)理:患者或者家屬可以多幫助身體翻身,對(duì)患者進(jìn)行拍背等類似動(dòng)作也可以一定程度緩解癥狀,還可以鼓勵(lì)患者坐直咳嗽,來(lái)幫助痰液的排出;
③吸痰;
二.氧氣療法
氧氣療法是指在鼻導(dǎo)管里賣弄進(jìn)行罩吸氧,如果患者經(jīng)過(guò)氧氣療法后依然反應(yīng)遲鈍,無(wú)法對(duì)缺氧情況進(jìn)行改善,就需要對(duì)氣管進(jìn)行插管并且機(jī)械通氣;
三.支持療法
對(duì)患者體內(nèi)的酸堿平衡以及電解質(zhì)的紊亂進(jìn)行改善,堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)支持療法來(lái)改善自身情況,同時(shí)也要保持積極良好的心態(tài)去對(duì)抗原發(fā)病,配合治療,對(duì)于原發(fā)病帶來(lái)的并發(fā)癥給予足夠的重視和及時(shí)有效的治療。
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