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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊中形成的固體物質(zhì)，由高濃縮的膽汁中的膽固醇沉積而成。膽結(jié)石通常分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石兩種類(lèi)型。膽結(jié)石的治療方法因患者的病情而異，有時(shí)可能需要根據(jù)具體情況采取手術(shù)治療。以下是幾種常見(jiàn)的治療膽結(jié)石的方法。
1.保守治療：一般情況下，膽結(jié)石并不會(huì)引發(fā)明顯的癥狀，此時(shí)可以通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)控制病情。建議減少高膽固醇食物和高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果和纖維素的攝入量。此外，保持適量的運(yùn)動(dòng)也有助于膽汁的分泌和膽固醇的代謝。
2.藥物治療：如果膽結(jié)石引發(fā)了疼痛或其他嚴(yán)重癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物進(jìn)行治療。常用的藥物包括膽寧片、膽舒膠囊等。這些藥物能夠幫助溶解膽固醇結(jié)石，并且在病情輕微的患者中能夠達(dá)到較好的效果。但是，藥物治療一般需要較長(zhǎng)的時(shí)間，一般需要連續(xù)服藥數(shù)月或數(shù)年。
3.膽道鏡檢查和膽石切碎：對(duì)于膽結(jié)石較小、較軟、位置適中的患者，膽道鏡檢查可能是一種有效的治療方法。該方法通過(guò)膽道鏡引導(dǎo)下的器械，將膽結(jié)石進(jìn)行切碎或取出，達(dá)到治療的目的。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，傷口較小。
4.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡治療：對(duì)于較大且較硬的膽固醇結(jié)石，膽道鏡檢查可能難以達(dá)到預(yù)期的效果。此時(shí)，可以采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡進(jìn)行治療。該方法是在導(dǎo)管引導(dǎo)下，通過(guò)皮膚和肝組織直接進(jìn)入膽囊，將膽結(jié)石切碎或取出。這是一種較為復(fù)雜的手術(shù)，需要高超的技術(shù)和專(zhuān)業(yè)設(shè)備。
5.膽囊切除術(shù)：對(duì)于膽結(jié)石嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可能需要采取膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)是最常用的治療膽結(jié)石的方法，通過(guò)手術(shù)切除整個(gè)膽囊，避免結(jié)石的再次形成。此外，膽囊切除術(shù)對(duì)于治療膽囊炎、膽囊息肉等疾病也是有效的。
需要注意的是，治療膽結(jié)石的方法應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況而定，最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。另外，對(duì)于膽結(jié)石的預(yù)防也同樣重要。良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療相關(guān)疾病等都有助于預(yù)防膽結(jié)石的形成。
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見(jiàn)的類(lèi)型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會(huì)阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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