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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊切除后腹瀉的原因有多種可能性，包括以下幾種：
1.習(xí)慣性腹瀉：部分人群在膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)習(xí)慣性腹瀉。這可能是因?yàn)槟懩业娜コ龑?dǎo)致膽汁在腸道中的分布發(fā)生變化，膽鹽的濃度增加，從而刺激腸道引起腹瀉。
2.食物過敏或不耐受：部分人群在膽囊切除后可能會(huì)對(duì)某些食物過敏或不耐受，引起腸道的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腹瀉。
3.藥物副作用：膽囊切除術(shù)后，可能需要長期服用抗生素等藥物，某些藥物可能對(duì)腸道菌群產(chǎn)生影響，引起腹瀉。
4.膽汁性腹瀉：膽囊切除術(shù)后，沒有膽囊存儲(chǔ)和排放膽汁的功能，膽汁直接流入腸道，增加了膽汁與腸道黏膜的接觸面積，可能導(dǎo)致刺激腸道蠕動(dòng)加快，引起腹瀉。
5.菌群失調(diào)：膽囊切除術(shù)后，腸道菌群可能發(fā)生改變，有益菌的數(shù)量減少，病原菌的增加，導(dǎo)致菌群失衡。菌群失衡可能導(dǎo)致食物無法正常消化吸收，進(jìn)而引起腹瀉。
6.胰酶不足：膽囊切除后，部分人可能出現(xiàn)胰酶不足的情況。胰酶是幫助消化脂肪的重要酶類，膽囊切除后，胰酶的分泌和排放可能受到影響，導(dǎo)致脂肪無法充分消化吸收，引起腹瀉。
需要注意的是，具體的原因可能因人而異，應(yīng)結(jié)合個(gè)體情況進(jìn)行診斷和治療。建議咨詢醫(yī)生或膽囊切除后的康復(fù)指導(dǎo)醫(yī)師，進(jìn)行個(gè)體化的解決方案。
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