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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊切除術(shù)通常會在手術(shù)后放置引流管，以確保膽汁能夠順利排出，并防止膽汁積聚導(dǎo)致感染或其他并發(fā)癥的發(fā)生。以下是膽囊切除中放置引流管的具體原因和術(shù)后護理：
一、 原因：
1.防止膽汁積聚：膽囊切除后，沒有了膽囊來儲存和釋放膽汁，可能會出現(xiàn)膽汁積聚的情況。放置引流管可以幫助膽汁及時排出，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2.排除膽汁漏：膽囊切除手術(shù)后，膽管和腸道之間的連接可能會發(fā)生破裂或漏。放置引流管可以幫助排除膽汁漏出的情況，防止感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。
3.監(jiān)測出血情況：膽囊切除手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后出血的情況。放置引流管可以及時監(jiān)測出血情況，便于及時處理。
二、 術(shù)后護理：
1.引流管護理：需要定期觀察引流管的引流情況，確保引流通暢?？梢酝ㄟ^檢查引流管內(nèi)的膽汁排出量和顏色來判斷術(shù)后恢復(fù)情況。
2.避免感染：為了避免感染，需要保持引流管及周圍區(qū)域的清潔衛(wèi)生。定期更換引流袋，注意消毒操作。
3.正確拔管：一般在引流管不再有明顯膽汁排出、顏色清亮，或者醫(yī)生判斷膽汁已經(jīng)不再積聚的情況下才會拔管。拔管前需要嚴格消毒，并由專業(yè)醫(yī)生進行操作。
4.注意觀察并發(fā)癥：術(shù)后需要密切觀察引流情況，如膽汁顏色、量的變化，引流管周圍是否有紅腫、疼痛等異常情況，并及時向醫(yī)生報告，以便及時處理并發(fā)癥。
需要注意的是，具體的原因和處理方式可能會因患者的具體情況、手術(shù)方式和醫(yī)生的決策而略有不同。因此，在術(shù)后引流管的處理方面，應(yīng)嚴格按醫(yī)囑進行操作，并密切與醫(yī)生保持溝通和協(xié)調(diào)。
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