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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇是一種突發(fā)性的腦部神經(jīng)元異常放電引起的疾病，常見癥狀為短暫的意識(shí)喪失、全身或局部肢體抽搐，呼吸困難等。以下是癲癇急救的措施及其原因和處理方式的分析：
1.確保患者安全：癲癇發(fā)作時(shí)患者常失去意識(shí)，可能會(huì)發(fā)生跌倒、撞傷等危險(xiǎn)情況。急救人員需要及時(shí)將患者移至安全的地方，移動(dòng)過程中需特別注意患者頭部和頸部的保護(hù)。
2.保持通氣道通暢：癲癇發(fā)作時(shí)，患者肌肉緊張可能導(dǎo)致呼吸困難，出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)。急救人員應(yīng)將患者置于平坦的面部朝側(cè)位，頭部稍微向后仰，保持氣道通暢。
3.防止患者咬傷自己：癲癇發(fā)作時(shí)，患者常出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、咬傷舌頭等情況。急救人員應(yīng)用塑料杯或折疊的羊皮紙片等物品放入患者牙齒之間，防止咬傷舌頭或口腔組織。
4.避免強(qiáng)制固定肢體：癲癇發(fā)作過程中，患者肢體抽搐是正?，F(xiàn)象。急救人員不應(yīng)強(qiáng)制按壓患者肢體或試圖控制抽搐，這樣會(huì)增加患者骨折等風(fēng)險(xiǎn)。
5.觀察發(fā)作特點(diǎn)及時(shí)記錄：急救人員應(yīng)盡可能詳細(xì)地觀察和記錄患者的發(fā)作特點(diǎn)，如發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式等，這對(duì)后續(xù)的診斷和治療非常重要。
6.呼叫急救車輛：如果患者癲癇發(fā)作時(shí)間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作多次，或伴有意識(shí)喪失、傷口出血、發(fā)熱等緊急情況，應(yīng)立即呼叫急救車輛進(jìn)行進(jìn)一步處理。
綜上所述，癲癇急救的措施主要包括確?；颊甙踩⒈３滞獾劳〞?、防止患者咬傷自己、避免強(qiáng)制固定肢體、觀察發(fā)作特點(diǎn)記錄以及呼叫急救車輛。這些措施主要是為了避免患者發(fā)生意外傷害、保證患者順利呼吸、防止咬傷舌頭和牙齒、避免強(qiáng)制固定引起骨折等并為醫(yī)生提供重要的診斷信息。在急救癲癇患者過程中應(yīng)得到專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助。
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