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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
膝關節(jié)退行性病變是最常見的一種慢性、進展性關節(jié)疾病，也稱膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，是膝關節(jié)關節(jié)面軟骨退化磨損后導致關節(jié)面不平滑，負重力線變化，從而使關節(jié)及軟骨組織發(fā)生退行性改變。
據(jù)不完全統(tǒng)計，55歲以上的中老年人約有60%的人患有此病，45歲以上的中老年人，尤其是女性，由于絕境期其體內(nèi)激素水平下降，會引起膝關節(jié)的透明軟骨退化、萎縮，再加上日?；顒右恍┹p微的關節(jié)損傷，其光滑如鏡的透明軟骨便會出現(xiàn)點狀的“銹斑”，出現(xiàn)了局部壞死。那么45歲后，如何避免膝關節(jié)退行性變？
1、避免長期高強度運動：長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發(fā)膝關節(jié)退行性變的基本原因之一，過度運動會導致關節(jié)面受力加大，磨損加劇，因此要避免長期劇烈運動。另外，減少負荷(少蹲起、上下樓梯、爬上、局部保暖、作輕緩運動等，對膝關節(jié)進行保護。
2、適宜的體育鍛煉：避免長期劇烈的運動，并不代表不活動。適當?shù)倪\動，特別是關節(jié)的運動，可增加關節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關節(jié)軟骨的退行性改變。年齡到了40多歲的男性應選擇慢跑等低強度的運動，女性應增加一定強度的力量訓練，有助于減緩骨質(zhì)疏松和發(fā)胖。男性可選擇有氧運動，如快步走、游泳與自行車等，女性則可以選擇游泳和慢走。
3、及時治療關節(jié)損傷：關節(jié)的退行性病變與關節(jié)炎、關節(jié)內(nèi)骨折等有密切相關性。
4、避免膝關節(jié)受涼：關節(jié)長時間受涼和巨大的溫差也是導致膝關節(jié)病變的主要原因。除了天氣寒冷的時候注意保暖，在夏日空調(diào)房內(nèi)，更要注意膝關節(jié)的保暖，避免空調(diào)風和電扇風直吹易受寒的膝關節(jié)。
5、減輕體重：肥胖是誘發(fā)脊柱和關節(jié)退行性病變的重要原因之一。肥胖女性發(fā)生膝關節(jié)退行性骨關節(jié)炎的發(fā)生率是正常體重的4倍。過重的體重對關節(jié)來說是一個負擔，會加速關節(jié)軟骨的磨損，使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻。因此對于肥胖的人群，適當?shù)臏p重是有必要的。要避免膝關節(jié)出現(xiàn)問題，平時要注意保暖防止受涼，減少負重活動，避免登高動作，如果出現(xiàn)疼痛時要休息，防止癥狀加重，并且盡快就醫(yī)。
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