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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病，是一種以進(jìn)行性腦功能退化和認(rèn)知能力下降為特征的慢性神經(jīng)變性疾病。老年癡呆通常在65歲以上的人群中出現(xiàn)，但也有一小部分人在40歲或更早的年齡就發(fā)病。
盡管老年癡呆通常與老年人相關(guān)聯(lián)，但這并不意味著年紀(jì)越大就越容易發(fā)生。事實(shí)上，許多年紀(jì)較大的人并未患有老年癡呆，反之，有些年輕人卻患上了老年癡呆。根據(jù)研究，老年癡呆通常在65歲以上的人群中發(fā)生，但其中約有5％至10％的病例屬于早發(fā)老年癡呆癥，即在65歲之前發(fā)病。
早發(fā)老年癡呆癥是指在40歲-65歲之間發(fā)病的老年癡呆癥。盡管早發(fā)老年癡呆癥的發(fā)病率相對(duì)較低，但患者所面臨的挑戰(zhàn)卻更為艱難。這些患者通常還處于事業(yè)的黃金時(shí)期，他們可能需要面對(duì)跳槽、財(cái)務(wù)壓力、家庭問題等其他問題。早發(fā)老年癡呆癥病因復(fù)雜，可能與遺傳、基因突變、環(huán)境因素等多個(gè)因素有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn)，早發(fā)老年癡呆癥的發(fā)病機(jī)制與晚發(fā)老年癡呆存在差異。比如，早發(fā)老年癡呆癥患者常常與染色體突變和基因突變有關(guān)，如APP、PSEN1、PSEN2等基因突變。而晚發(fā)老年癡呆癥患者則與APOE基因多態(tài)性有一定關(guān)系。
雖然目前尚無確定的治愈老年癡呆癥的方法，但早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)仍然非常重要。通過控制危險(xiǎn)因素，如心血管疾病、高血壓、糖尿病等，可以一定程度上降低老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。此外，保持良好的生活方式也有助于預(yù)防老年癡呆，如保持社交活動(dòng)、腦力訓(xùn)練和身體鍛煉等。
總之，老年癡呆癥通常在65歲以上的人群中發(fā)生，但也有一小部分人在40歲或更早的年齡就發(fā)病。早發(fā)老年癡呆癥發(fā)病率較低，但病因復(fù)雜，可能與遺傳、基因突變、環(huán)境因素等多個(gè)因素有關(guān)。盡管目前沒有確定的治愈方法，但早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)仍然非常重要，通過控制危險(xiǎn)因素和保持良好的生活方式可以降低老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
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