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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
兒童急性腎炎合并尿路感染是一種常見的臨床疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、尿頻、尿痛等癥狀。治療包括藥物治療和支持治療兩個方面。
1.藥物治療:首先要對抗感染,常用的抗生素有頭孢呋辛、氨芐西林等。選擇抗生素應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,盡量選擇對感染菌敏感的藥物,同時使用足夠的劑量和足夠長的療程。在應(yīng)用抗生素的過程中要注意監(jiān)測患兒的肝腎功能及藥物副作用。當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥如腎炎綜合征時,可以使用血液凈化技術(shù),如血液透析或血液灌流,幫助清除體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)。
2.支持治療:對于有發(fā)熱的患兒,除了抗生素治療外,還應(yīng)注意保持水分平衡,給予充足的水分,以增加尿量,幫助排出體內(nèi)的病原體。此外,還需要保持患兒的飲食均衡,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于恢復(fù)。另外,還需要注意床位休息,避免劇烈運(yùn)動,保持體力消耗的平衡,有助于康復(fù)。
需要注意的是,在治療過程中,應(yīng)密切觀察患兒的病情變化,包括體溫、尿量、尿常規(guī)等,及時調(diào)整治療方案。同時,孩子家長也要積極配合醫(yī)生的治療措施,保證孩子的合理飲食和休息,提供良好的康復(fù)環(huán)境。
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