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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱腫瘤手術(shù)可以采用微創(chuàng)技術(shù)進行，也可以采用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式。具體選擇哪種方式，取決于腫瘤的性質(zhì)、大小、位置以及患者的身體狀況等因素。
如果膀胱腫瘤較小且位于膀胱內(nèi)較淺的位置，且患者的身體狀況良好，無明顯的手術(shù)禁忌癥，微創(chuàng)手術(shù)是較為安全和有效的選擇。
微創(chuàng)手術(shù)是一種通過小孔或體腔自然孔道引入手術(shù)器械進行操作的外科手術(shù)技術(shù)。相比傳統(tǒng)開放手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快等優(yōu)點。對于膀胱腫瘤，常見的微創(chuàng)手術(shù)方式包括腔內(nèi)腹腔鏡手術(shù)和經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)。
腔內(nèi)腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上開3-4個小孔插入相應的器械，利用顯微攝像裝置和手術(shù)器械進行操作。該方法可以清除膀胱內(nèi)的腫瘤，同時保留膀胱功能，術(shù)后疼痛輕、恢復快。對于小型、較淺表的膀胱腫瘤，腹腔鏡手術(shù)可以較好地達到腫瘤切除的目的。
經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)則是通過尿道插入膀胱鏡和相應的手術(shù)器械進行操作。該方法適用于早期、較淺表的膀胱腫瘤，可以直接觀察和切除腫瘤。與腹腔鏡手術(shù)相比，經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復更快，但對于較大或較深部位的腫瘤效果可能不如腹腔鏡手術(shù)。
需要注意的是，微創(chuàng)手術(shù)并非所有膀胱腫瘤手術(shù)的適用方式。對于晚期或深部的膀胱腫瘤，可能需要更為復雜和廣泛的手術(shù)，如膀胱切除手術(shù)。這種手術(shù)通常需要開放腹腔，切除或重建膀胱，并可能需要輔助化療或放療。此外，具體的手術(shù)方式還需醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。
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