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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
隨著生活水平的提高，人們不再像以前一樣為三餐發(fā)愁，大魚大肉出現(xiàn)在家常菜中也毫不稀奇。雖然物質(zhì)水平的提高給生活帶來偌大的好處，但是卻也引發(fā)了一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象：由于當(dāng)代人在飲食上的放縱，痛風(fēng)患者比例逐年攀升。痛風(fēng)的出現(xiàn)，與尿酸水平的升高密不可分，所以很多患者會(huì)有一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知：高尿酸等于痛風(fēng)。這種想法實(shí)則是錯(cuò)誤的，那么錯(cuò)在何處呢？
切記：高尿酸并不等于痛風(fēng)：
醫(yī)學(xué)上對(duì)尿酸水平的劃分一般以420umol／L為界線，血液中尿酸含量不超過420umol／L則正常，若超過這個(gè)界限，但并沒有引起關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn)，則稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥并不等于痛風(fēng)，其反映的是血液中尿酸水平的異常，僅此而已。
無癥狀高尿酸血癥其實(shí)與痛風(fēng)也有一定的聯(lián)系，其可認(rèn)為是痛風(fēng)的間歇期，在這個(gè)緩解期內(nèi)，尿酸水平升高，但無關(guān)節(jié)痛。若在此時(shí)段內(nèi)暴飲暴食，很容易觸發(fā)尿酸水平的劇烈波動(dòng)，導(dǎo)致高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)。高尿酸血癥可以說是一個(gè)危險(xiǎn)的觸發(fā)點(diǎn)，一觸就發(fā)，因此在高尿酸血癥時(shí)期，最好嚴(yán)格控制尿酸水平，使其回落至正常水平，以免向痛風(fēng)發(fā)展，后果不堪設(shè)想。
高尿酸不等于痛風(fēng)還可以從另一觀點(diǎn)切入，在痛風(fēng)的定義中，并沒有提及“尿酸升高”，而是定義為“尿酸代謝異常”，因此單單尿酸水平的升高并不能斷定痛風(fēng)的出現(xiàn)。而且在某些情況下，在痛風(fēng)抽血檢查中，患者可能會(huì)呈現(xiàn)尿酸水平正常的情況，這主要與患者本身的基礎(chǔ)尿酸水平有關(guān)。如果患者本身基礎(chǔ)尿酸水平較低，即使?jié)舛燃眲≡黾樱矡o法達(dá)到一般人群的高限平均值。因此，尿酸水平作為痛風(fēng)檢查的唯一標(biāo)準(zhǔn)是不可靠的。
雖說高尿酸不一定得痛風(fēng)，但高尿酸水平對(duì)機(jī)體健康的影響還是存在很大隱患的，因此人們?cè)谄饺盏娘嬍持校瑧?yīng)自我控制，限制嘌呤量的攝入，切忌天天大魚大肉，否則最后只會(huì)賠上自己的健康。
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可以采用藥物治療，高尿酸和痛風(fēng)的病癥是關(guān)聯(lián)在一起的，平時(shí)少吃一些高嘌呤類食物，例如牛奶，雞肉，海鮮和火鍋等，主要是體內(nèi)嘌呤過高引起的高尿酸，最后導(dǎo)致痛風(fēng)疾病的產(chǎn)生，所以建議少食用高嘌呤的食物，日常多注... 詳細(xì)»
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出現(xiàn)膽固醇高，以及尿酸高的患者必須引起重視，盡早進(jìn)行治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致患者患動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，高血脂癥，以及痛風(fēng)等疾病的幾率大大增加。會(huì)對(duì)患者的健康造成非常大的影響。建議應(yīng)當(dāng)積極服用，他汀類藥物... 詳細(xì)»
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