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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
二甲雙胍是最常用的降糖藥，尤其是對體重較重的2型糖友來說。一般情況，為了最大限度地減少藥物帶來的不良反應，推薦患者在晚餐后或晚餐時服用，可以減輕胃腸道癥狀，同時也能覆蓋一天的降糖療效，控制血糖。二甲雙胍藥理性對抑制肥胖是很有效果的，也有人選擇服用它來減肥。但是藥物是具有一定量毒性的，大家在服用時要注意方法。
長期服用二甲雙胍對身體有什么影響
1、胃口變差。還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、肚子不舒服的癥狀。一般來說，二甲雙胍宜在餐前服用，但是當胃腸道不適癥狀明顯時，可以改為就餐時或餐后服用。
2、發(fā)生貧血。甲雙胍會影響維生素B12的吸收，導致體內(nèi)的維生素缺失，進而導致貧血。因此，長期服用這類藥物的糖友最好經(jīng)常檢查各種血常規(guī)指標，如果出現(xiàn)問題盡快咨詢醫(yī)生，及時治療和調(diào)整用藥，或者適當補充維生素B12。
3、影響腎臟。二甲雙胍主要由腎臟排泄，因此，長期服用可能會影響糖友的肝腎功能，最終可能會影響糖友的身體。
服用二甲雙胍的注意事項
1、不空腹服藥。二甲雙胍進入消化道后，在胃內(nèi)很快就能溶解，高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上引起刺激，就會導致多種胃腸道不適，在進餐過程中或餐后服用能夠緩解。
2、從小劑量開始使用，再逐漸增加劑量，使胃腸道慢慢適應。但每日用量最好不要超過2克。
3、選擇腸溶片或緩釋片，比普通劑型引起的胃腸道副作用少。
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