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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
葡萄糖高一般是指血糖高，血糖高可能是非疾病因素導(dǎo)致，也有可能是內(nèi)分泌病變、顱內(nèi)壓增高、脫水等疾病因素引起，需對(duì)因進(jìn)行一般治療、藥物治療。
一、非疾病因素
1、飲食不當(dāng)：若是攝入了過(guò)多高糖的食物，則會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的血糖偏高。
需要通過(guò)調(diào)整飲食的方式改善，減少高糖食物的攝入。
2、過(guò)度勞累：在過(guò)度勞累后會(huì)消耗身體內(nèi)的血糖，所以會(huì)使胰島素對(duì)血糖的敏感性下降。
要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)以及重體力勞動(dòng)，充分休息后就可以得到改善。
3、藥物因素：如果服用了糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素藥物，可能會(huì)拮抗胰島素，從而使血糖升高。
需要將患者藥物劑量減少，或者停止服用藥物即可，不需要進(jìn)行過(guò)多治療。
二、疾病因素
1、內(nèi)分泌病變：常見(jiàn)的有糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等，會(huì)因?yàn)橐葝u素缺乏或抵抗，從而使血糖升高。
可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行改善。
2、顱內(nèi)壓增高：比如腦出血、腦梗死、腦寄生蟲(chóng)感染等，當(dāng)顱內(nèi)壓增高后神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的活性則會(huì)增加，從而使血糖升高。
需要遵醫(yī)囑使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、華法林鈉片、阿苯達(dá)唑片等藥物進(jìn)行改善。
3、脫水：體內(nèi)的水分含量降低到一定程度，血液循環(huán)中的糖濃度就會(huì)增高，從而出現(xiàn)血糖升高。
可以通過(guò)及時(shí)喝水的方式改善，嚴(yán)重脫水時(shí)還需要靜脈注射氯化鈉注射液。
病情恢復(fù)期間要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，保持充足的睡眠時(shí)間，有利于體力恢復(fù)以及病情恢復(fù)。
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