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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石和膽總管擴(kuò)張都是嚴(yán)重的疾病,尤其是當(dāng)它們同時(shí)存在時(shí),治療的必要性更加明確。
當(dāng)結(jié)石較大或位置不利時(shí),如位于膽總管內(nèi),就可能引起膽絞痛、黃疸以及膽道感染等嚴(yán)重癥狀。另外,膽總管結(jié)石可以導(dǎo)致膽總管梗阻,進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。膽總管結(jié)石引起的膽總管梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁排出障礙,尤其是當(dāng)膽汁不能正常從肝臟流出時(shí),則會(huì)導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張。膽總管擴(kuò)張可以進(jìn)一步引起膽囊積水、膽管炎、膽囊炎、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張等并發(fā)癥。
膽總管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度主要取決于膽總管梗阻的部位和程度。如果膽總管梗阻較為輕微,膽總管擴(kuò)張可能不會(huì)造成明顯的癥狀。然而,當(dāng)膽總管擴(kuò)張較為嚴(yán)重時(shí),可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可引起膽源性胰腺炎、膽腸瘺以及膽道感染導(dǎo)致的敗血癥等并發(fā)癥,危及患者的生命。
因此,膽總管結(jié)石和膽總管擴(kuò)張都是嚴(yán)重的疾病,尤其是當(dāng)它們同時(shí)存在時(shí),治療的必要性更加明確。及時(shí)就醫(yī),積極治療,才能提供更好的治療效果,減輕病情的進(jìn)展和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),在治療過程中,患者也應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免飲食和生活上的不良因素,以減少病情的惡化。
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