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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽癌肝轉(zhuǎn)移是指原發(fā)于膽管的腫瘤細(xì)胞侵入肝臟，形成新的轉(zhuǎn)移病灶。膽癌肝轉(zhuǎn)移是膽管惡性腫瘤的一種常見并發(fā)癥，預(yù)后通常較差。
膽癌是一種發(fā)生在膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其中肝臟是最常見的轉(zhuǎn)移部位，其次是淋巴結(jié)、胃、腹膜等。膽癌肝轉(zhuǎn)移的主要原因是膽管癌細(xì)胞通過淋巴和血行途徑侵入肝臟。膽癌肝轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)通常是上腹疼痛、黃疸、體重下降、食欲減退等癥狀。此外，一些患者可能會出現(xiàn)肝功能異常、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
對于膽癌肝轉(zhuǎn)移的治療，常規(guī)的手段包括手術(shù)切除、化療、放療等。然而，考慮到膽癌肝轉(zhuǎn)移的預(yù)后通常較差，手術(shù)切除的適應(yīng)癥相對較少。對于那些不能手術(shù)切除的患者，化療是目前最常用的治療方法之一。常用的化療藥物包括含有鉑類的化療藥物、多西他賽等。放療可用作輔助治療，常用的放療方式包括傳統(tǒng)的外加速器放療和貼敷照射等。
除了常規(guī)的治療方法外，還有一些新型的治療方法正在不斷發(fā)展中，如靶向治療和免疫治療。靶向治療是指針對膽癌肝轉(zhuǎn)移的特定分子進(jìn)行干預(yù)的治療方法，如與HER2表達(dá)相關(guān)的藥物治療等。免疫治療則是通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來殺滅腫瘤細(xì)胞的治療方法，如通過抗PD-1或抗PD-L1抗體來抑制腫瘤細(xì)胞逃避免疫監(jiān)控的效應(yīng)。
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肝轉(zhuǎn)移癌的癥狀
肝轉(zhuǎn)移癌的癥狀可以包括以下幾個方面：1.腹部不適：肝轉(zhuǎn)移癌常常導(dǎo)致肝臟腫大，壓迫鄰近臟器或腹膜，造成腹部不適感、脹痛或飽脹感。2.黃疸：肝轉(zhuǎn)移癌可以導(dǎo)致肝功能受損，造成黃疸，出現(xiàn)黃色皮膚和黃色眼球。3... 詳細(xì)»
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膽總管癌肝轉(zhuǎn)移
膽總管癌是一種惡性腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟。當(dāng)膽總管癌轉(zhuǎn)移到肝臟時，稱為膽總管癌肝轉(zhuǎn)移。由于膽總管癌肝轉(zhuǎn)移是晚期膽總管癌的表現(xiàn)，所以預(yù)后通常不太理想。然而，新的治療方法和藥物的引入，可以改善患者的... 詳細(xì)»
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肝轉(zhuǎn)移癌的預(yù)后
肝轉(zhuǎn)移癌的預(yù)后受到多種因素的影響，包括原發(fā)腫瘤的類型、腫瘤的大小和數(shù)量、肝功能狀況、病理特征、治療方案、患者的年齡和整體身體狀況等。以下是肝轉(zhuǎn)移癌預(yù)后的幾個關(guān)鍵點(diǎn)：1.原發(fā)腫瘤類型：不同類型的原發(fā)腫瘤... 詳細(xì)»
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