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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科
順產(chǎn)胎兒分娩出來之后如果胎盤在30分鐘內(nèi)沒有娩出就是常說的胎盤殘留。如果胎盤后面自己娩出,情況就比較好,如果沒有自己娩出對(duì)產(chǎn)婦的身體影響是非常大的,甚至可能會(huì)引起產(chǎn)婦大出血。另外胎盤殘留還可能會(huì)造成產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期發(fā)生感染,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)敗血癥,危及生命。所以產(chǎn)婦產(chǎn)后一定要注意外陰衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,如果出現(xiàn)惡露一直不干凈,顏色濃且鮮的情況要及時(shí)就醫(yī)。
順產(chǎn)胎盤殘留怎么處理
1、順產(chǎn)胎盤殘留的處理方法主要根據(jù)緩和的流血量大小來決定的。
2、患者的陰道如果只是少量流血,可以通過口服能促進(jìn)宮縮的藥物,促進(jìn)胎盤娩出,這種情況應(yīng)該盡可能讓患者的胎盤自行排出。
3、如果順產(chǎn)后有胎盤殘留,陰道的流血量比較大,有可能是胎盤殘留導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜出血,這時(shí)應(yīng)該盡快通過清宮手術(shù)取出殘留的胎盤,避免發(fā)生更嚴(yán)重的后果。
順產(chǎn)胎盤不落的原因
1、順產(chǎn)時(shí)胎盤不掉落的原因可能是由于多次接受清宮手術(shù),造成子宮內(nèi)膜較薄而造成的胎盤植入較深引起的。
2、產(chǎn)婦的子宮收縮不協(xié)調(diào),會(huì)讓子宮下段形成坎頓,從而影響胎盤娩出子宮。
3、生產(chǎn)時(shí),如果存在胎盤剝離不全或者部分剝離的情況,也會(huì)導(dǎo)致胎盤不落。
4、胎盤存在粘連,產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)也會(huì)發(fā)生胎盤殘留的的情況。
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