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TSH高FT3FT4正常是什么病

TSH高且FT3和FT4正常的情況通常被稱為亞臨床甲狀腺功能減退癥,簡稱亞臨床甲減。

亞臨床甲狀腺功能減退癥的臨床癥狀多不明顯,部分患者僅有輕微的癥狀如易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退等,可伴隨脂代謝異常,但這些癥狀特異性差,多在體檢或甲狀腺功能測定中發(fā)現(xiàn)。

亞臨床甲狀腺功能減退癥的病因常與自殺免疫損傷、碘過量、抗甲狀腺藥物有關(guān)。如甲狀腺輕度炎癥導(dǎo)致甲狀腺功能受到抑制,可能表現(xiàn)為TSH升高,而FT3和FT4仍然正常。某些藥物例如β受體阻滯劑、氯霉素等可能干擾甲狀腺功能和TSH、FT3、FT4的平衡,導(dǎo)致TSH升高。

本病雖然缺乏明顯的臨床表現(xiàn),但部分患者確診后需要左甲狀腺素即L-T4治療。亞臨床甲減治療的臨床指征為:重度亞臨床甲狀腺功能減退癥TSH≥10 mlU/L;輕度亞臨床甲狀腺功能減退癥TSH<10 mlU/L患者,如果伴有甲減癥狀、抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性血脂異?;騽?dòng)脈粥樣硬化性疾病,應(yīng)予左甲狀腺素治療。

因此,如果發(fā)現(xiàn)自己TSH高而FT3和FT4正常,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取準(zhǔn)確的診斷和治療建議。

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