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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛是一種由冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心臟疾病，主要癥狀為胸痛。然而，如果心絞痛的病情加重，可能會(huì)導(dǎo)致患者進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
心絞痛是由心肌缺血引起的一種疾病。心絞痛的癥狀通常是劇烈的胸痛或壓迫感，疼痛可能從胸骨后部向左臂、脖子、下巴或肩胛區(qū)放射。胸痛持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，可以隨休息或服用類硝酸酯類藥物緩解。通常疼痛會(huì)在幾分鐘或負(fù)荷輕一些的活動(dòng)后消失。
然而，如果心絞痛的病情發(fā)展嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺少足夠的氧氣和營養(yǎng)，從而引發(fā)心肌梗死。心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的嚴(yán)重狹窄或阻塞導(dǎo)致部分心肌細(xì)胞壞死所致，這種情況下就可能出現(xiàn)昏迷癥狀。
當(dāng)心肌梗死發(fā)生時(shí)，由于心肌缺血嚴(yán)重，導(dǎo)致心臟無法正常地泵血。這會(huì)導(dǎo)致血液中氧氣的供應(yīng)量大大減少，同時(shí)也會(huì)堆積一大量的代謝產(chǎn)物。這些情況都會(huì)嚴(yán)重影響大腦的供氧供血，進(jìn)而導(dǎo)致腦細(xì)胞受損。
當(dāng)腦細(xì)胞受損時(shí)，可以導(dǎo)致頭暈、意識(shí)喪失、昏迷等癥狀出現(xiàn)。此時(shí)患者有可能失去意識(shí)，并進(jìn)入昏迷狀態(tài)?；杳允且环N緊急的臨床癥狀，需要立即就醫(yī)，并進(jìn)行搶救措施。
昏迷的原因有很多，包括腦卒中、腦出血、外傷性腦損傷等。在心絞痛引起的昏迷中，主要原因是心肌梗死導(dǎo)致的腦供血不足，從而使大腦功能喪失。因此，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀且合并有昏迷時(shí)，需要立即就醫(yī)，并進(jìn)行相關(guān)的急救措施，以避免更嚴(yán)重的后果。
一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，尤其是有胸痛伴隨呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行評(píng)估，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查以確定該病情的嚴(yán)重程度。通過早期診斷和治療，可以最大限度地降低心絞痛進(jìn)展為心肌梗死和導(dǎo)致昏迷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，患者應(yīng)積極采取措施改善心臟健康，如保持健康的飲食習(xí)慣、適度運(yùn)動(dòng)、避免煙酒等不良習(xí)慣，以減少心絞痛的發(fā)作。
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心絞痛
心絞痛，指的是由冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌的血液流量不足所引起的一種心臟疾病。一、病因心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，常見的病因包括冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。二、臨床表現(xiàn)心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛或不適感，可向... 詳細(xì)»
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睡著心絞痛
患者睡著時(shí)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況考慮存在變異性心絞痛，是一種不穩(wěn)定性心絞痛；也有可能是存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，接近心肌梗死狀態(tài)，由于夜間血壓偏低、迷走張力增高、回心血量增多導(dǎo)致心臟負(fù)荷重等，誘發(fā)心... 詳細(xì)»
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氣到心絞痛
生氣是可以誘發(fā)心絞痛的，如果患者平時(shí)沒有基礎(chǔ)性心臟疾病，也沒有冠心病的高危因素比如高血壓、高血脂、高血糖、大量吸煙等。在生氣或者情緒激動(dòng)后出現(xiàn)確定的心絞痛，多提示為一過性的冠脈痙攣引起的血流減少而出現(xiàn)... 詳細(xì)»
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