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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
近日，我在門診遇到了一位患者，??他告訴我，近期頸部疼痛難忍，并且手臂和肩膀也出現(xiàn)了放射性疼痛。
??了解到患者的癥狀后，我首先考慮他可能患有頸椎病，于是為他安排了詳細(xì)的檢查，包括頸椎X光片和MRI檢查??。檢查結(jié)果顯示，患者的頸椎56節(jié)椎間盤出現(xiàn)了突出，這正是他疼痛的病因。??他著急問我有什么治療方法？于是我向他講述了以下幾種常見的方法：
??1、保守治療：首先建議患者進(jìn)行頸托固定??，減輕頸椎的負(fù)擔(dān)。同時，還需要服用一些藥物??，如布洛芬或萘普生，緩解疼痛和炎癥。此外，還需要進(jìn)行物理治療，如熱敷、超聲波治療和牽引等?？梢栽诩抑谢蜥t(yī)院進(jìn)行熱敷??，使用暖寶寶或熱水袋，每天1-2次，每次15-20分鐘。超聲波治療和牽引需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
??2、中醫(yī)治療：為了進(jìn)一步提高治療效果，我可以為患者提供推拿和針灸治療??。每周進(jìn)行1-2次推拿治療，治療時間約為30分鐘。針灸可以每周進(jìn)行1-2次針灸治療，治療時間約為20-30分鐘。
??3、手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，且病情嚴(yán)重，可能需要考慮手術(shù)治療。??手術(shù)治療主要包括髓核摘除術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需要注意恢復(fù)和保養(yǎng)。
由于該患者目前不算十分嚴(yán)重，且本人不想做手術(shù)，于是我給他開了些止痛藥物和針灸，并且告知他在治療過程中需要注意以下幾點??：
??1、避免長時間保持同一姿勢，尤其是低頭姿勢??。
??2、應(yīng)該使用一個適當(dāng)高度的枕頭??，一般來說，枕頭的高度應(yīng)該能夠使頭部和頸部保持在一個水平的位置，避免過度彎曲或伸展。
??3、可以在日常生活中，比如看電視或工作時，做一些簡單的頸部伸展和旋轉(zhuǎn)運動。每天至少進(jìn)行兩次，每次10-15分鐘。
??我還提醒患者，頸椎病是一種慢性病，治療需要耐心和毅力??。他需要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣，避免頸部負(fù)擔(dān)過重，并適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，逐步提高頸部肌肉力量和靈活性。只有做到這些，才能真正擺脫頸椎病的困擾??。
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