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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
前段時(shí)間接診了一位患者，說(shuō)心慌、頭暈很不舒服，經(jīng)過(guò)溝通后，我讓患者做了血壓測(cè)量，測(cè)出來(lái)血壓178mmHg。患者聽(tīng)到后又問(wèn)我這血壓高嗎？嚴(yán)不嚴(yán)重，應(yīng)該怎么辦？結(jié)合他的情況，我做了詳細(xì)解答：
血壓178mmHg高嗎嚴(yán)重嗎？
??正常成年人的血壓收縮壓90~139mmHg，舒張壓60~89mmHg。但如果你發(fā)現(xiàn)自己的收縮壓飆升到了178mmHg，那就意味著你已經(jīng)踏入了高血壓的“雷區(qū)”啦！
??如果沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致血壓持續(xù)升高，會(huì)讓你頭痛、胸悶、心律失常、心悸等。嚴(yán)重的話，還可能引發(fā)心肌梗死、腦出血等大?。∷匝獕?78mmHg是比較高，也比較嚴(yán)重哦！
通過(guò)和患者的詳細(xì)溝通以后，我得出了結(jié)論，血壓178mmHg可能是與多種病因有關(guān)，不同的病因，治療方法不同。
1、??生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)或操作問(wèn)題，都有可能導(dǎo)致測(cè)量誤差的產(chǎn)生，測(cè)得結(jié)果為收縮壓178mmHg，建議先進(jìn)行休息，平復(fù)情緒后再進(jìn)行測(cè)量，血壓結(jié)果可恢復(fù)正常，無(wú)需特殊處理。
2、???♀遺傳：若存在高血壓家族史，那么就有可能出現(xiàn)收縮壓178mmHg但無(wú)癥狀的情況，屬于遺傳性高血壓，主要是通過(guò)日常調(diào)整緩解，如低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食，嚴(yán)格控制煙、酒等。
3、??腎動(dòng)脈狹窄：腎動(dòng)脈狹窄常繼發(fā)腎臟缺血，可刺激腎素分泌，導(dǎo)致外周血管收縮，就可能導(dǎo)致收縮壓178mmHg但無(wú)癥狀，可通過(guò)藥物治療，療效不佳可考慮血管重建手術(shù)治療。
除了上述的原因外，還可能是糖尿病或嗜鉻細(xì)胞瘤，容易造成血壓升高。建議患者在接受治療時(shí)，同時(shí)要注意日常護(hù)理。
1?? 控制鈉鹽攝入：過(guò)多的鈉鹽可是血壓的“隱形敵人”哦！它會(huì)讓身體里的水分滯留，給心血管增加負(fù)擔(dān)。所以，我們要控制每天的鈉鹽攝入量，盡量不超過(guò)3克哦！試試用香料、檸檬汁或者醋來(lái)調(diào)味，既能減少鈉鹽，又能讓食物更美味！
2?? 增加運(yùn)動(dòng)???♀：適度的運(yùn)動(dòng)不僅能幫你減輕體重，還能改善血管彈性，讓血壓更聽(tīng)話。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、游泳，都是不錯(cuò)的選擇哦！
3?? 調(diào)整作息：想要血壓平穩(wěn)，作息規(guī)律可是關(guān)鍵！每天盡量在10點(diǎn)前入睡，保證8小時(shí)以上的高質(zhì)量睡眠，讓身體得到充分的休息和恢復(fù)。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，患者來(lái)醫(yī)院復(fù)查時(shí)，說(shuō)現(xiàn)在血壓已經(jīng)控制平穩(wěn)。如果你也有血壓上升，快來(lái)試試吧，讓你的血壓穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)，生活更加美好！
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