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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
王女士,58歲,今天來(lái)醫(yī)院就診時(shí),她的面色很白,跟我講最近總出現(xiàn)呼吸不暢的現(xiàn)象,有時(shí)候還感覺(jué)到胸悶,而且還提及到自己的呼吸聲和以前不一樣了,總有一種特殊的“管狀”感覺(jué)??
??經(jīng)過(guò)詳細(xì)的聽(tīng)診和檢查,我發(fā)現(xiàn)王女士的呼吸音確實(shí)存在一種特殊的管狀特征,在我們醫(yī)學(xué)上稱(chēng)作為“管狀呼吸音”,這種情況可能提示肺部有某種病變??。
??所以我告訴王女士,像她這種情況需要做一些檢查才可以確診疾病,目前考慮可能是以下原因引起的:
??1、支氣管哮喘:王女士的癥狀很大可能性是支氣管哮喘引起的,這種疾病會(huì)引起支氣管收縮、痙攣,影響正常的氣流受限,所以就出現(xiàn)了那種感覺(jué)。
??2、慢性阻塞性肺?。哼@個(gè)疾病也會(huì)引起王女士相關(guān)的管狀呼吸音,主要就是長(zhǎng)時(shí)間接觸污染空氣或者經(jīng)常吸煙引起的。
??3、肺部纖維化:像王女士這種情況,也可能是肺部纖維化引起的,主要是這個(gè)疾病導(dǎo)致肺部組織逐漸變得僵硬和厚實(shí)而發(fā)生的。
此外,我也提醒她,也可能是肺結(jié)核、胸腔積液、肺梗死、肺大皰等引起的,我建議她通過(guò)詳細(xì)檢查來(lái)明確診斷。
??王女士聽(tīng)了我的解釋之后,表示愿意進(jìn)行檢查,后來(lái)我給她安排了抽血檢查和肺部CT檢查,最后被確診為支氣管哮喘,然后做了一系列處理方案??:
??1、改善不良飲食習(xí)慣:通過(guò)了解,王女士有吸煙、喝酒的習(xí)慣,所以我提醒她,煙酒就不能再碰了,而且辣椒、芥末、大蒜,這些辛辣的食物也不能再吃了。
??2、局部用藥:根據(jù)王女士的情況,我讓她使用了丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,直接通過(guò)霧化的方式來(lái)改善呼吸不暢的現(xiàn)象。
??3、系統(tǒng)用藥:同時(shí),我還給王女士開(kāi)具了茶堿緩釋片、富馬酸酮替芬片這些藥物進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
??4、定期復(fù)查:像王女士的這種現(xiàn)象,一次治療的效果并不是很理想,所以每隔7天還要來(lái)醫(yī)院做一次復(fù)查,我會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果隨時(shí)調(diào)整治療方案。
??在這里祝愿王女士能夠早日康復(fù),如果你覺(jué)得這篇文章對(duì)你有幫助,請(qǐng)點(diǎn)贊分享給更多的人,讓他們一起了解管狀呼吸音的相關(guān)知識(shí)??。
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