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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
今天下午我接診了一個(gè)之前患過(guò)梅毒的患者??，聽(tīng)他描述他在出現(xiàn)梅毒一期癥狀時(shí)，就及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行了治療，并且在經(jīng)過(guò)RPR（快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)）與TPPA（梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)）確診后??，就接受了標(biāo)準(zhǔn)的芐星青霉素治療，癥狀現(xiàn)在已經(jīng)完全消失，連續(xù)兩次復(fù)查RPR結(jié)果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰??，但他還是非常擔(dān)心會(huì)復(fù)發(fā)，于是找到我，向我咨詢梅毒治愈后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)??。
他的擔(dān)憂并非空穴來(lái)風(fēng)，我告訴他梅毒治愈后是否會(huì)復(fù)發(fā)取決于多種因素??，一般經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)且免疫力正常??，也沒(méi)有再次發(fā)生高危性行為??，復(fù)發(fā)的概率相對(duì)較低。但若是免疫力下降??，或者頻繁發(fā)生高危性行為，就有可能導(dǎo)致梅毒的復(fù)發(fā)。
由于該患者有積極治療，且身體較好，經(jīng)檢查后暫沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象。為了不讓他過(guò)于擔(dān)心??，也為了預(yù)防梅毒的復(fù)發(fā)，我讓他在日常生活中應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)??。
1?? 避免高危性行為：多個(gè)性伴侶可不是什么好事??，要避免有多個(gè)性伴侶，在進(jìn)行性生活時(shí)，還要記得做好“防護(hù)工作”???，比如帶好避孕套??。
2?? 注意個(gè)人衛(wèi)生：浴巾、毛巾、內(nèi)褲、牙刷這些私人物品??，自己用自己的，別跟他人混用?。另外，記得每天用溫水和溫和的洗劑洗洗私密部位??，動(dòng)作要輕，別傷到自己??。洗干凈后，再用干凈的毛巾輕輕擦干，保持干爽舒適??。
3?? 保持良好的生活習(xí)慣：要想身體好，早睡早起少不了??。晚上10點(diǎn)到11點(diǎn)是最佳入睡時(shí)間??，早上7點(diǎn)左右起床?，保證7~9小時(shí)的睡眠時(shí)間??，能夠增強(qiáng)自身免疫力??。
最后，我跟他說(shuō)，梅毒經(jīng)規(guī)范治療并達(dá)到臨床治愈后??，復(fù)發(fā)率其實(shí)相當(dāng)?shù)??。只要遵循醫(yī)囑??，定期復(fù)查??，保持健康生活方式??，尤其是堅(jiān)持安全性行為??，就能夠大大降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。他點(diǎn)點(diǎn)頭表示明白了，并且會(huì)做好相關(guān)事項(xiàng)，預(yù)防梅毒復(fù)發(fā)??。
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