有位患者因長期飲酒導(dǎo)致肝硬化，這次來復(fù)查，他說最近老感覺腹部脹脹的。我疑似他出現(xiàn)了肝腹水。做肝功能后發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在肝腹水，但是屬于早期。他問我肝腹水有哪些癥狀表現(xiàn)，我給他總結(jié)出了以下五個(gè)早期表現(xiàn)：
1、腹部腫脹：我告訴他肝腹水最明顯的癥狀就是腹部腫脹。腹部會明顯膨隆，尤其是下腹部，感覺像是充了氣的皮球。??通過觸診發(fā)現(xiàn)，他的腹部有壓痛感，且移動性濁音陽性，這些都是腹水的典型體征。
2、呼吸困難：隨著腹水的增多，他的膈肌會受到壓迫，導(dǎo)致呼吸困難。他告訴我，最近總感覺喘不過氣來，尤其是躺下時(shí)更加明顯。??我通過聽診發(fā)現(xiàn)，他的呼吸音減弱，心率偏快，這些都是呼吸困難的表現(xiàn)。
3、下肢水腫：肝腹水患者的下肢往往會出現(xiàn)水腫。我看了后發(fā)現(xiàn)他的雙腿明顯腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，一按一個(gè)坑。??
4、食欲減退、惡心：我告訴他肝腹水導(dǎo)致肝功能受損，往往會導(dǎo)致食欲減退和惡心。胃口會變的很差，吃不下東西，還經(jīng)常感到惡心。??
5、尿量減少：我跟他說，肝腹水患者的尿量通常會減少。他告訴我，他最近尿量明顯減少，有時(shí)甚至一整天都排不出多少尿。??
我還給他說，還可能會表現(xiàn)為面色發(fā)黃、乏力等，所以其實(shí)不止五種的。
他聽完后有點(diǎn)擔(dān)心，問我這個(gè)病怎么治療？我為他定制了以下的治療方案：
1、飲食調(diào)節(jié)：我建議他以低鹽、低脂的食物為主，多攝入芹菜、雞蛋、豬瘦肉等食物。避免進(jìn)食西瓜、冬瓜等水分多的食物，可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腹水吸收。??????
2、藥物治療：我為他開了托拉塞米片，幫助他排出體內(nèi)多余的水分和鹽分，減輕腹水癥狀。我告訴他需要嚴(yán)格按照說明書服用。??
3、腹腔穿刺引流：我告訴他如果吃藥一段時(shí)間癥狀改善不明顯，我會為他采取腹腔穿刺將腹水引流出來，減輕腹腔的壓力，緩解不適癥狀。??
最后，我特意叮囑他半個(gè)月后要來復(fù)查，以便我了解他的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。??
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