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劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
成人Still病指的是成人斯蒂爾病,是一種罕見(jiàn)的炎癥性關(guān)節(jié)炎,特征是高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。成人斯蒂爾病的確診需要綜合考慮患者的癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及排除其他疾病。
1. 癥狀和體征:主要癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。高熱通常持續(xù)幾天,可以達(dá)到39℃以上,而且往往伴有寒戰(zhàn)和全身不適。關(guān)節(jié)痛通常是對(duì)稱性的,常見(jiàn)于手、腕、膝和踝關(guān)節(jié),疼痛程度可以從輕度不適到明顯的疼痛。皮疹通常是非特異性的,可以呈現(xiàn)出紅色斑塊、斑丘疹、蕁麻疹等。其他癥狀還包括淋巴結(jié)腫大、乏力、咽痛、肌肉酸痛等。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率、肝功能和全身性免疫血清學(xué)檢查。在成人斯蒂爾病患者中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常偏高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血和血小板增多。炎癥指標(biāo)也常常升高,從而反映了全身性的炎癥反應(yīng)。
3. 排除其他疾?。撼扇怂沟贍柌〉陌Y狀和體征可能與其他自身免疫性疾病、感染性疾病、腫瘤等有重疊。因此,需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的排查,以排除其他可能的原因。
如果懷疑自己可能患有成人斯蒂爾病,建議盡快咨詢醫(yī)生以獲取正確的診斷和治療建議。
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